Unitatea didactică 2 Evaluarea nutrițională - Conținutul didactic al Licenței în Nursing

INTRODUCERE

În această ultimă unitate se intenționează integrarea tuturor conținuturilor unităților anterioare, pentru a evalua starea nutrițională a unei persoane și a emite recomandări nutriționale pe baza calculului cerințelor acestora. Pentru această unitate sunt necesare cunoștințe și abilități aritmetice de bază.

COMPETENȚĂ

Dobândiți abilitățile și abilitățile legate de evaluarea nutrițională pentru a efectua evaluări și a calcula cerințele nutriționale pe baza nevoilor identificate la oameni, într-un cadru de onestitate și eficiență.

CUPRINS

2. Evaluarea nutrițională

2.1 Cerințe energetice

Estimarea necesităților de energie este alcătuită din următoarele:

Diagrama 1. Componentele cheltuielilor energetice.

Metabolism bazal: Metabolismul bazal reprezintă cantitatea minimă de energie necesară pentru a menține corpul treaz și în repaus. În stare de repaus, energia este cheltuită pentru activități mecanice necesare pentru menținerea proceselor de viață, cum ar fi respirația și circulația, sinteza constituenților organici, pomparea ionilor prin membrane, conservarea temperaturii corpului. Nu include necesarul de energie pentru activitatea fizică sau digestia alimentelor.

Efectul termic al alimentelor: Reprezintă cantitatea de energie utilizată de organism în timpul digestiei, absorbției, metabolismului și stocării substanțelor nutritive care furnizează energie. Acest lucru crește temperatura corpului timp de câteva ore după ce ați mâncat. Energia consumată este de aproximativ 10% din energia totală consumată.

Imaginea 1. Activitatea fizică reprezintă cheltuiala de energie.

Activitate fizica: Reprezintă energia cheltuită de exerciții voluntare și exerciții fizice datorate activității involuntare, cum ar fi frisoane, mișcări și control postural. Necesarul zilnic de energie este estimat prin adăugarea următoarelor componente:

Metabolism bazal.
Efectul termic al alimentelor.
Activitate fizica.

Acești primi doi factori ne oferă cheltuielile de energie în repaus.

Metoda FAO/OMS/UNU (1985):

Un comitet de experți de la FAO/OMS/UNU (Universitatea Națiunilor Unite), a propus următoarele ecuații pentru calcularea cheltuielilor de energie în repaus (care include metabolismul bazal și efectul termic al alimentelor).

Ecuații pentru estimarea GER a subiecților sănătoși. Metoda FAO/OMS/UNU

Bărbați

Kcal/zi

femei

Kcal/zi

0 - 3 ani

3 - 10 ani

10 - 18 ani

18 - 30 de ani

30 - 60 de ani

> 60 de ani

Tabelul 1. Raportul unei consultări comune a experților FAO/OMS/UNU.

Aceste ecuații ne permit să calculăm cheltuielile energetice ale unei persoane în repaus, pe baza vârstei și a sexului, folosind greutatea corespunzătoare (conform indicelui de masă corporală normal, care la adulți este considerat între 18,5 și 24,9). În cele din urmă, modul de estimare a cheltuielilor de energie pentru activitatea fizică a fost simplificat. Cheltuielile de energie pe activități au fost exprimate ca multipli ai RGE și au clasificat diferitele activități. Pentru a calcula acum cheltuielile totale de energie, trebuie să ținem cont de nivelul de activitate fizică al individului, utilizând factorii de activitate.

Activitate fizica:

Factori pentru a estima necesarul total de energie zilnică la diferite niveluri de activitate generală pentru bărbați și femei (19-50 de ani).

Tabelul 2. Consiliul pentru alimentație și nutriție, Consiliul Național de Cercetare. Indemnizații dietetice recomandate. 1989.

Activități legate de fiecare nivel de activitate

Activitate foarte ușoară: activități în șezut și în picioare: pictură, conducere, muncă în laborator, calcul, cusut, călcat, gătit, cărți de joc, jucând un instrument
Activitate ușoară: mers pe jos, lucrări electrice, muncă la restaurant, curățenie casă, babysitting, golf, tenis
Activitate moderată: mers plin de viață, tunderea gazonului, dans, mers cu bicicleta pe o suprafață plană, schi, tenis, purtarea unui
Activitate intensă: încărcare de mers pe jos în sus, exploatare forestieră, săpături grele cu mâna, baschet, alpinism, fotbal, alergare, înot, mers cu bicicleta,
Excepțional: sportivi înalți

Imaginea 2. Există diferite activități și fiecare dintre ele reprezintă energia consumată.

Cum se calculează cheltuielile totale de energie folosind metoda FAO/OMS/UNU?

GER este calculat cu ecuațiile propuse de Comitetul FAO/OMS/UNU. Amintindu-ne că în aceste ecuații Efectul termic al alimentelor este deja inclus.
GER este înmulțit cu costul constant în funcție de nivelul de activitate, care este specificat în tabel
Astfel se obține Cheltuielile cu energia. În acest fel, se obține GET (Cheltuielile energetice totale), care ne va permite să facem o dietă adecvată și personalizată.

Exemplu de calcul GET:

Este necesară o dietă pentru o femeie de 20 de ani, a cărei greutate este de 55 kg și înălțimea ei de 1,62 m, prin urmare, IMC-ul său este de 21, ceea ce este considerat adecvat. Ocupația sa este de a fi student, activitățile sale zilnice sunt: Merge aproximativ 20 de minute pentru a merge la universitate, unde urmează cursurile, are lucrări de laborator și folosește computerul. După-amiază, mai merge 20 de minute acasă, unde studiază și se uită la televizor.