Tulburările de alimentație se caracterizează prin pierderea libertății interne "La Diario Uruguay
Citește 15 minute
Cu psihiatrul Irene García despre motivele și riscurile bulimiei și anorexiei.
Obțineți 10 articole gratuite pe lună cu abonamentul gratuit.
Aveți deja un abonament?
Cele mai frecvente tulburări alimentare în adolescență sunt anorexia nervoasă și bulimia nervoasă, care apar mai ales la femei, deși în ultimii ani frecvența a crescut la bărbați. „Problema nu este mâncarea”, ci suferința afectivă cauzată de boală, a explicat ziarului Irene García, psihiatru pediatru specializat în tulburări alimentare. Daunele cauzate de aceste tulburări pot fi severe, iar evoluția lor va fi mai bună cu cât vor fi tratate mai repede, dar recunoașterea problemei nu este simplă deoarece, potrivit lui García, „există o triplă negare”: a pacientului, a părinții lor și .
Obțineți 10 articole gratuite pe lună cu abonamentul gratuit.
Aveți deja un abonament?
Cele mai frecvente tulburări alimentare în adolescență sunt anorexia nervoasă și bulimia nervoasă, care apar mai ales la femei, deși în ultimii ani frecvența a crescut la bărbați. „Problema nu este mâncarea”, ci suferința afectivă cauzată de boală, a explicat ziarului Irene García, psihiatru pediatru specializat în tulburări alimentare. Daunele cauzate de aceste tulburări pot fi severe, iar evoluția lor va fi mai bună cu cât vor fi tratate mai repede, dar recunoașterea problemei nu este simplă deoarece, potrivit lui García, „există o triplă negare”: a pacientului, a părinții lor și ai medicilor, care adesea au dificultăți în stabilirea diagnosticelor.
La ce vârstă se manifestă anorexia și bulimia nervoasă?
Sunt imagini care încep să apară în adolescență; anorexia, mai devreme, cu o distribuție bimodală în vârfuri: există un vârf în jur de 13, 14 ani și altul în jur de 16, 17 ani. Bulimia apare puțin mai târziu, mai mult în jurul valorii de 18 sau 19. Sunt imagini care încep în adolescență; primele manifestări, de exemplu pubertatea, sunt în general asociate cu evenimente traumatice semnificative, nu sunt simptome ale copilăriei, deși în copilărie pot apărea unele manifestări în alimentație care marchează alimentele ca o funcție țintă, ca o funcție care facilitează expresia simptomatică mai târziu, în adolescență . Acestea sunt imagini tipice de debut în adolescență, care este o etapă de diferențiere, independență față de părinți, căutarea unei identități care la femei poate deveni dificilă și poate duce la apariția tulburărilor alimentare.
Modele sau dansatori, care sunt mai vulnerabili, care sunt mult mai expuși la o cerere socială de frumusețe bazată pe slăbiciune.
Cât de des apar la femei și bărbați?
Înainte se spunea zece la una femei-bărbați, dar adevărul este că frecvența tulburărilor alimentare la bărbați a crescut în ultimii timpuri (în Uruguay nu există date epidemiologice, dar asta arată studiile internaționale). Înainte se credea că imaginile erau mai serioase dacă apar la bărbați; În prezent, se știe că evoluția nu este foarte diferită, dar ele au unele caracteristici; De exemplu, la bărbați există mai multă îngrijorare cu privire la masa musculară și nu prea multă îngrijorare cu privire la greutate - deși există o restricție activă a alimentelor. În general, la bărbați este însoțită de exerciții fizice excesive. Sunt vigorexia.
Care sunt criteriile de diagnostic pentru anorexia nervoasă?
Bulimia nervoasă și anorexia nervoasă
Deși le numim în mod obișnuit „bulimie” și „anorexie”, la uscare, tulburările de alimentație sunt numite „anorexie nervoasă” și „bulimie nervoasă”. „Anorexia înseamnă pierderea poftei de mâncare sau dorința de a mânca și, în realitate, în anorexia nervoasă nu există o adevărată pierdere a poftei de mâncare: există un control sau o restricție a alimentației datorită dorinței de a pierde în greutate sau de a menține controlul și dominarea asupra corpului și greutatea corporală, dar nu este o adevărată pierdere a poftei de mâncare; pierderea poftei de mâncare în anorexia nervoasă poate fi observată atunci când sunt imagini foarte grave în care malnutriția este foarte intensă ", a spus García.
Are legătură cu preferințele sexuale?
Nu, are legătură cu ceea ce înseamnă să treci de la a fi fată la a deveni femeie, cu un corp sexual în care lucrurile sunt resimțite. Își asumă o identitate și, în același timp, fata devine femeie și trebuie să fie o femeie diferită de mama ei și acest lucru nu este întotdeauna ușor, dar în unele personalități fragile sau în care legătura cu mama este dependentă sau există o legătură de atașament dificil, accesul la a fi femeie devine mai dificil.
Care sunt criteriile de diagnostic pentru bulimia nervoasă?
Bulimia se caracterizează prin consumul excesiv, adică aportul masiv de o cantitate mare de alimente într-un timp scurt și comportamente compensatorii cu sentimente de vinovăție care vin după consumul excesiv; în general, nu este însoțit de pierderea în greutate; poate exista greutate normală sau ușoară creștere în greutate. Îngrijorările legate de greutatea corporală sunt, de asemenea, importante și mai ales despre dietă. Aceste episoade de mâncare excesivă sunt frecvente - nu mai puțin de două ori pe săptămână pentru o perioadă de cel puțin trei luni - și sunt de obicei precedate de sentimente de goliciune sau de singurătate intensă, pe care încercăm să le compensăm cu aportul de alimente. Anorexia progresează adesea spre bulimie, nu invers.
Nu există date privind prevalența tulburărilor alimentare în Uruguay. Cum este la nivel global?
Este variabil, în jur de 1%, 2%. În țările occidentale și dezvoltate - Statele Unite, în Europa - ratele tulburărilor alimentare sunt mai mari; Se crede că în America Latină sau Africa ratele tulburărilor alimentare sunt mai puțin frecvente.
Sunt ele mai frecvente în Occident datorită evaluării imaginii?
Da, se sugerează că evaluarea și greutatea pe care o poate avea imaginea corpului asupra identității femeilor este un factor important, mai ales în prezent, atunci când familia nu funcționează la fel de mult ca un filtru al societății și femeile tinere sunt mai expuse la mesajul social. Modele sau dansatori, care sunt mai vulnerabili, care sunt mult mai expuși la o cerere socială de frumusețe bazată pe slăbiciune. În culturile latino, în care poate stereotipul frumuseții nu se bazează atât pe subțire, picturile au o incidență mai mică.
Tulburările de alimentație sunt ca forme de automedicație a experiențelor depresive intense, sunt ca o căutare a unei ieșiri la pacienții care pot fi deprimați.
Diagnosticul este întârziat adesea?
În general, studiile arată că există o medie de aproximativ doi ani între apariția simptomelor și consultarea cu specialistul, deoarece se sugerează că există o triplă negare: negarea pacientului, care nu experimentează tulburarea ei ca o problemă; refuzul părinților de a vedea că există o problemă la fiică și negarea medicilor, care adesea nu știu foarte mult ce să facă cu acești pacienți și, prin urmare, evită diagnosticul sau le este greu să o facă. Întârzierea de la apariția simptomelor la consultare este o mare problemă, deoarece starea este mai ușor de inversat cu cât diagnosticul este pus mai devreme și tratamentul este început. Aceste condiții, pe care le numim dependențe comportamentale sau dependență de droguri fără droguri, au tendința de auto-întărire a comportamentului, astfel încât comportamentul este instalat și auto-întărit tinde să devină cronic, iar aceasta este o problemă pentru eliminarea simptomului.