Tulburări ale gl; Noduli salivari - tulburări otorinolaringolice; gicos - Merck Manual versi;
, MD, Școala de Medicină a Universității Yale
Glandele salivare produc saliva, care umezeste alimentele, astfel încât este mai ușor de înghițit, și conține enzime (proteine) pentru a ajuta la descompunerea alimentelor, astfel încât este mai ușor de digerat.
Glandele salivare pot funcționa defectuos, se pot infecta sau pot fi blocate de pietre care se formează în conductele lor.
Glandele salivare care funcționează defectuos produc mai puțină salivă, provocând uscarea gurii și a cariilor dentare.
Glandele salivare infectate sau înfundate provoacă durere.
Medicii pot măsura fluxul salivar sau biopsia țesutului glandei salivare.
Uneori este posibil să se elimine blocajele din conductele care duc de la glandele salivare, dar unii oameni trebuie să folosească înlocuitori de salivă.
Există trei perechi principale de glande salivare în gură:
glandele parotide, cea mai mare pereche, situată chiar în spatele unghiului maxilarului, sub și în fața urechilor.
glandele sublinguale sunt situate sub latura limbii
glandele submandibulare sunt situate sub partea maxilarului
În plus față de aceste glande principale, există multe alte mici distribuite pe gură. Toate aceste glande produc salivă, care ajută la descompunerea alimentelor ca parte a procesului digestiv.
Localizarea principalelor glande salivare
Mai multe tipuri de tulburări afectează glandele salivare:
Disfuncția glandei salivare
Pietre salivare (sialolitiază, concreții salivare)
Infecția glandei salivare
Inflamația glandelor salivare
Disfuncția glandei salivare
Disfuncția glandei salivare este mai frecventă la adulți și implică de obicei o producție foarte mică de salivă. Gura devine uscată când fluxul de salivă este insuficient sau aproape inexistent. Această situație se numește xerostomie (gură uscată).
Anumite tulburări pot reduce producția de salivă:
Tulburări precum sindromul Sjögren, artrita reumatoidă și lupusul (lupus eritematos sistemic).
Infecții, cum ar fi infecția cu virusul imunodeficienței umane (HIV)
Medicamente, cum ar fi anumite antidepresive, antihistaminice, antipsihotice, droguri Parkinson, sedative, metildopa, diuretice și metamfetamină ilegală
Chimioterapie sau radiații la cap și gât pentru tratamentul cancerului sau iod radioactiv pentru tratamentul cancerului tiroidian
Gura uscată din cauza radiațiilor este de obicei permanentă, mai ales dacă doza de radiații a fost mare; când apare după chimioterapie, este de obicei temporară.
Cu toate acestea, nu toate cazurile de gură uscată sunt cauzate de disfuncția glandelor salivare. De exemplu, gura uscată poate fi cauzată de
Consumul insuficient de lichid
Respirați prin gură
Anxietate sau stres
De asemenea, gura poate deveni ușor uscată pe măsură ce persoana îmbătrânește, deși în astfel de cazuri uscăciunea se datorează probabil probabilității crescute de a lua un medicament care provoacă uscăciunea gurii, mai degrabă decât procesul de îmbătrânire în sine.
Saliva oferă o protecție naturală considerabilă împotriva cariilor dentare; prin urmare, o cantitate inadecvată de salivă poate provoca mai multe cavități, în special în rădăcinile dentare. Dacă uscăciunea gurii este severă, poate provoca dificultăți de vorbire și de înghițire.
În cazuri rare, glandele salivare produc prea multă salivă, care apare de obicei la consumul anumitor alimente, de exemplu alimente acide, iar creșterea producției de salivă este de obicei foarte scurtă. Uneori, doar gândirea la consumul acestor alimente poate crește producția de salivă.
Pietre salivare (sialolitiază, concreții salivare)
O piatră salivară se poate forma din sărurile prezente în salivă. Este probabil ca pietrele salivare să se formeze la persoanele deshidratate sau care iau medicamente care reduc producția de salivă. Persoanele cu gută sunt, de asemenea, mai susceptibile de a forma pietre salivare. Acestea sunt mai frecvente la adulți și 25% dintre persoanele cu sialolitiază au mai mult de o piatră.
Pietrele salivare creează probleme atunci când blochează tubul (tubul) care transportă saliva din glandă spre gură. Obstrucția face ca saliva să revină în canal, provocând umflături dureroase ale glandelor salivare. Un canal înfundat și o glandă plină de salivă stagnantă se pot infecta cu bacterii.
Simptomele tipice ale blocajului canalelor salivare sunt umflarea și durerea peste glanda afectată; Ambii sunt mai răi după ce au mâncat, mai ales atunci când mănâncă ceva care stimulează fluxul de salivă (cum ar fi murăturile sau sucul de lămâie), deoarece atunci când conducta este blocată, saliva nu poate curge și glanda se inflamează. Umflarea poate scădea în câteva ore, iar conducta poate elibera o gură de salivă. Unele calculi salivari nu provoacă simptome.