Trump ia remdesivir, dexametazonă și multe altele pentru covid-19
De Jacqueline Howard, Lauren Mascarenhas, CNN
5 octombrie 2020 - 05:20 ET (10:20 GMT)
(CNN) - Medicii președintelui Trump îi oferă mai multe tratamente diferite, inclusiv medicamente de investigație. Acest lucru, în speranța de a vă ameliora simptomele covid-19 și, eventual, de a scurta cursul bolii dumneavoastră.
După cum spun unii experți, medicii „folosesc toate armele”.
Deși rămân multe întrebări cu privire la starea președintelui Trump și când a fost diagnosticat pentru prima dată cu coronavirusul care cauzează covid-19, acesta este ceea ce s-a dezvăluit până acum cu ce a fost tratat ... și când.
Terapia cu anticorpi monoclonali Regeneron
Vineri după-amiază, Casa Albă a spus într-o scrisoare că președintele Donald Trump a fost tratat cu o doză de 8 grame din cocktailul experimental de terapie cu anticorpi realizat de compania de biotehnologie Regeneron.
Pentru a efectua terapia cu anticorpi monoclonali, oamenii de știință Regeneron au selectat doi anticorpi care au neutralizat cel mai bine o versiune a noului coronavirus în laborator. Anticorpii sunt proteine pe care organismul le produce pentru a combate infecțiile. Oamenii de știință au copiat acei doi anticorpi pentru a face un tratament pentru covid-19.
Cocktailul de investigație, cunoscut sub numele său de cercetare REGN-COV2, se află în studii clinice din iunie. Marți, compania a anunțat primele date dintr-un studiu cu 275 de pacienți extrahospitalari care au arătat că tratamentul este sigur și care pare să reducă nivelul viral și să amelioreze simptomele. Datele, publicate printr-un comunicat de presă, nu au fost evaluate de colegi.
Cele mai mari îmbunătățiri au fost observate la pacienții care nu au avut un răspuns natural la infecția cu coronavirus.
De asemenea, tratamentul pare să reducă nevoia de vizite la medic pentru pacienți, dintre care niciunul nu era suficient de bolnav pentru a fi spitalizat la începutul studiului, potrivit Regeneron.
Mai multe date despre pacienți vor trebui analizate pentru a ști cu siguranță cât de bine funcționează tratamentul.
Terapia investigativă
Terapia cu Regeneron nu este aprobată pentru nici o utilizare și nu a primit o autorizație de utilizare de urgență (EUA) de la US Food and Drug Administration (FDA). Dar Regeneron este în discuții cu autoritățile de reglementare pentru a vedea dacă FDA ar lua în considerare un EUA.
Compania din New York a confirmat că a furnizat medicamentul în urma unei cereri de „utilizare plină de compasiune” din partea medicilor președintelui. Dar nu a precizat când a primit cererea. "Există produse limitate disponibile pentru aplicații de utilizare compătimitoare care au fost aprobate în circumstanțe rare și excepționale, de la caz la caz", a spus Regeneron într-o declarație publicată vineri. Aceste cereri trebuie inițiate de un medic.
Unii pot primi tratamentul ca parte a unui studiu clinic, unde ar putea primi terapia sau un placebo sau un tratament inactiv.
Remdesivir
Trump urmează un curs de cinci zile cu medicamentul antiviral remdesivir, a declarat unul dintre medicii care l-au tratat pentru COVID-19 sâmbătă. Tratamentul este destinat să scurteze timpul de recuperare al pacienților cu covid-19.
Aseară a primit prima doză de remdesivir intravenos. Planul nostru este să continuăm cu un tratament de cinci zile al remdesivirului ”, a declarat sâmbătă dr. Brian Garibaldi. Este unul dintre medicii din echipa care îl tratează pe Trump la Centrul Medical Militar Național Walter Reed.
Într-un studiu clinic de fază 3, remdesivirul a accelerat recuperarea la pacienții moderat bolnavi cu pneumonie COVID-19, potrivit rezultatelor publicate în revista medicală JAMA în august.
Studiul a inclus aproape 600 de pacienți randomizați pentru a primi standardul actual de îngrijire pentru COVID-19; un curs de remdesivir de 5 zile în plus față de standardul actual de îngrijire; sau 10 zile de medicamente plus atenție. Recuperarea fiecărui pacient a fost urmărită și examinată.
Studiul a constatat că pacienții cu COVID-19 moderate care au primit un ciclu de remdesivir de cinci zile au fost mai predispuși să se îmbunătățească după 11 zile comparativ cu cei care au primit doar îngrijiri standard.
Autorizație de utilizare de urgență
În luna mai, remdesivirul a devenit primul medicament de terapie cu autorizație de utilizare de urgență pentru COVID-19 în Statele Unite.
FDA a autorizat inițial utilizarea de urgență a remdesivir pentru COVID-19 în luna mai. Dar numai pentru a trata pacienții cu coronavirus sever care aveau nevoie de oxigen suplimentar sau de ventilație mecanică pentru a-i ajuta să respire. Apoi, pe 28 august, FDA a extins autorizația de utilizare de urgență pentru a remdesivir la toți pacienții spitalizați cu COVID-19, indiferent de gravitatea bolii lor.
Acest tip de autorizare FDA înseamnă că medicii pot administra medicamentul pacienților cu covid-19 ca tratament de urgență.
Dexametazona
Sâmbătă, președintele Trump a primit medicamentul corticosteroid dexametazonă după ce nivelul său de oxigen a scăzut temporar. Așa a spus medicul de la Casa Albă, dr. Sean Conley, în timpul unui briefing de duminică.
„Am decis că, în acest caz, beneficiile potențiale la începutul cursului depășeau probabil riscurile”, a spus Conley.
Dr. Rochelle Walensky, șef al bolilor infecțioase de la Spitalul General din Massachusetts, a spus că utilizarea dexametazonei în îngrijirea lui Trump i-a determinat pe unii să „se zgârie în cap”.