Tratamentul obezității cu liraglutidă la un pacient cu sindrom Prader-Willi

pacient

В
В 		В

Meu SciELO

Servicii personalizate

Jurnal

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Artigo

  • Spaniolă (pdf)
  • Artigo em XML
  • Referințe la articolul
  • Cum se citează acest articol
  • SciELO Analytics
  • Traducere automată
  • Trimiteți acest articol prin e-mail

Indicatori

  • Citat de SciELO
  • Accesări

Linkuri conexe

  • Citat de Google
  • Similar în SciELO
  • Similar în Google

Acțiune

Nutriția spitalului

versiuneaВ On-lineВ ISSN 1699-5198 versiuneaВ impressaВ ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В vol.35В nr.3В MadridВ Mai./Jun.В 2018

http://dx.doi.org/10.20960/nh.1525В

Tratamentul obezității cu liraglutidă la un pacient cu sindrom Prader-Willi: un raport de caz

Tratamentul obezității cu liraglutidă la un pacient cu sindrom Prader-Willi: un raport de caz

Prezentăm cazul unui pacient cu PWS care a realizat reducerea și controlul greutății prin utilizarea liraglutidei, terapiei nutriționale și a activității fizice.

Cuvinte cheie: В Sindromul Prader-Willi; Obezitatea; Liraglutidă

Sindromul Prader-Willi (PWS) este o cauză majoră a obezității sindromice, cauzată de delețiile de pe cromozomul 15q11-q13. Se caracterizează prin hipotonie neonatală, dificultăți în hrănire cu greutate mică la naștere și dezvoltare ulterioară a hiperfagiei, tulburări de comportament și obezitate. Opțiunile de tratament pentru controlul greutății la acești pacienți sunt limitate și există controverse pentru o abordare chirurgicală.

prezentăm cazul unui pacient cu PWS care a realizat pierderea în greutate și controlul prin utilizarea liraglutidei, terapiei nutriționale și activității fizice.

tratamentul obezității la pacienții cu PWS este dificil și necesită o abordare nutrițională adecvată combinată cu terapia psihologică. La acei pacienți care persistă cu apetit necontrolat, pot fi utilizate medicamente precum metformina sau analogii GLP-1.

Cuvinte cheie: В Sindromul Prader-Willi; Obezitatea; Liraglutidă

Obiectivul acestui caz clinic este de a descrie controlul greutății asociat cu utilizarea liraglutidei la un pacient cu PWS.

A fost trimis la ambulatoriul Obezity Clinic pentru persistența cu hiperfagie, iritabilitate, creștere treptată în greutate, sforăit și somnolență în timpul zilei. Mama ei a raportat că hiperfagia a crescut în perioadele de anxietate și că, în timpul unei exagerări, ar putea consuma diete de până la 3.000 kcal, pentru care a necesitat spălare gastrică în secția de urgență din cauza dificultății pentru emeză generată de intervenția chirurgicală esofagiană. La examenul fizic a prezentat tensiunea arterială de 90/60 mmHg, ritmul cardiac (HR) de 90 bpm, greutatea de 64 kg, înălțimea de 1,44 m și indicele de masă corporală (IMC) de 33,7 kg/m 2, biotip endomorf, pleoape cu aspect migdalat și exotropie în ochiul drept, gât și zone de flexie cu acantoză nigricans, fibroame laxe și în unele zone acromie, cu abdomen globos în detrimentul unei panicule adipoase și distribuția părului genital cu Tanner 3. Evaluare inițială, s-a efectuat un studiu IQ (după consimțământul informat cu membrul familiei și consimțământul informat cu pacientul) cu un IQ de 90 de puncte. În plus, au fost efectuate laboratoarele menționate în tabelul I.

Tabelul I.В Evaluarea biochimică și hormonală a cazului prezentatВ

HOMA-IR: model homeostatic de evaluare a rezistenței la insulină; HDL-c: colesterol asociat cu lipoproteine ​​cu densitate mică; LDL-c: colesterol asociat cu lipoproteine ​​cu densitate mică; HbA1c: hemoglobină glicată; TSH: hormon stimulator al tiroidei; FT4: tiroxină liberă; FSH: hormon foliculostimulant; LH: hormon luteinizant; GH: hormon de creștere; IGF-1: factor de creștere asemănător insulinei 1 (* specific vârstei și sexului).