Tratamentul inițial al rănilor prin împușcare Despre un caz clinic

В
В

SciELO al meu

Servicii personalizate

Revistă

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Articol

Indicatori

Citat de SciELO
Acces

Linkuri conexe

Citat de Google
Similar în SciELO
Similar pe Google

Acțiune

Jurnalul spaniol de chirurgie orală și maxilo-facială

versiuneВ On-lineВ ISSN 2173-9161 versiune tipărităВ ISSN 1130-0558

Rev Esp Chirurgie orală și maxilofacă vol.30 nr.2 Madrid la martie/aprilie 2008

Tratamentul inițial al rănilor prin împușcare. Despre un caz clinic

Tratamentul inițial al rănilor prin împușcare. Un raport de caz clinic

L. Ramos Xavier 1, M. Alves Crespo 2, C.M. Soares de Oliveira 3, L. de Freitas Baldez 4

1 1є Locotenent dentist al Poliției Militare din statul Rio de Janeiro-Brazilia. Rezident al Serviciului de Chirurgie Bucomaxilofacială și Traumatologie al Marinei Braziliene. Cercetător la Departamentul de Traumatologie și Ortopedie al Universității Federale din Rio de Janeiro, Brazilia.
2 Căpitan-Tenente Chirurgie-Dentist Marinha do Brasil. Staff do Serviço Cirurgia e Traumatologia Bucomaxillofacial da Odontoclnica Central da Marinha, Brazil
3 Căpitan de Corveta Chirurgie-Dentist da Marinha do Brasil. Personal do Serviço Cirurgia e Traumatología Bucomaxillofacial do Hospital Naval Marcílio Dias. Brazilia
4 Căpitan de chirurgie fregată-dentist Marinha do Brasil. Personalul Serviciului Chirurgiei și Traumatologiei Bucomaxilofaciale al Spitalului Naval Marclio Dias, Brazilia.

Cuvinte cheie: Fractura facială; Tratamentul inițial; Rana provocata de glont; Proiectil cu armă de foc.

Profesioniștii din domeniul sănătății din Rio de Janeiro trebuie să câștige expertiză într-o specialitate care devine din ce în ce mai importantă în spitalele publice din Rio de Janeiro: medicina militară.
În domeniul chirurgiei oromaxilofaciale, preocuparea profesioniștilor din domeniul sănătății este de a restabili estetica și funcționarea feței, deoarece aceste răni provoacă daune majore. În acest sens, îngrijirea inițială a pacienților cu răni prin împușcare faciale determină succesul tratamentului de acest tip de traume. Intenția autorilor din acest raport al unui caz clinic este de a stimula discuțiile între alți profesioniști implicați în îngrijirea pacienților care suferă răni prin împușcare (GW). Pacientul studiat aici a fost o victimă de asalt care a fost rănită de un glonț care a intrat în regiunea genială și s-a cazat în regiunea cervicală. A avut o fractură fragmentată a ramului ascendent mandibular și a procesului coronoid. Motivați de controversa care domnește în literatura mondială cu privire la răspunsul inițial în aceste cazuri, am propus studiul actual.

Cuvinte cheie: Fractura facială; Tratamentul inițial; Plagă cu armă de foc; Rana provocata de glont.

Rio de Janeiro (Brazilia) a înregistrat, în 2002, a doua cea mai mare rată de omucideri rău intenționate (intenționate) din țară, în spatele lui Espírito Santo. Un studiu al ONG-ului VivaRio arată că din fiecare 13 victime ucise în 1995, una a murit în confruntare cu poliția. Un alt fapt șocant este că 61% dintre victimele poliției au fost împușcate în cap.

În această regiune, rănile prin împușcare sunt provocate de o varietate de arme, dintre care cele cu cea mai mare incidență în Rio de Janeiro sunt revolverele (Colt MKIV, Smith și Wesson 9 MM, Colt 38) și puști (AR-15, Fal și, AK-47). La revolverele 38 și 45, proiectilul părăsește butoiul cu o viteză de 253 m/s și respectiv 265 m/s, iar daunele cauzate corpului uman sunt de 3 ori diametrul său. Pe de altă parte, puștile AR-15 (715m/s) și Fal (840 m/s) ating o zonă de 30 de ori mai mare decât diametrul glonțului.

Tratamentul acestor răni este împărțit în trei faze: inițială, intermediară și reconstructivă. Tratamentul inițial este efectuat de serviciul de resuscitare, cu scopul de a asigura viața pacientului.