Tratamentul gutei poate fi necesar mai multe comprimate - reumatologie natura recenzii

comprimate

Subiecte

  • Inflamația cronică
  • cădere brusca
  • Factori de risc

Mulțumim dr. Alvarez-Lario și dr. Alonso-Valdivieso pentru comentariile lor amabile la articolul nostru (Artrita cristalină: mediu și genetică în gută: un labirint pentru medici? Rev. Nat. Reumatol. 10, 8-9; 2014), 1 care ridică unele probleme importante (Tratamentul gutei: când o tabletă nu este suficientă. Nat. Rev. Rheumatol. Doi: 10.1038/nrrheum.2013.173-c1). 2 Nu am discutat pe larg impactul modificărilor stilului de viață, deoarece nu a făcut obiectul documentului. Abordarea noastră critică a acestui subiect este disponibilă în altă parte. 3 Cu toate acestea, am dori să clarificăm câteva puncte.

Autorii notează că beneficiul unui control adecvat al afecțiunilor comorbide ar putea fi mai benefic decât simplul control al uratului, făcând referire la recomandările ACR. 8 Presupunem că acestea consideră afecțiunile comorbide ca factori de risc cardiovascular. Citând recomandările ACR din 2012, grupul „... a recunoscut că măsurile de dietă și stilul de viață singure oferă efecte terapeutice insuficiente ale scăderii uratului seric sau ale profilaxiei atacului de gută pentru o fracțiune mare de persoane cu gută.” 8 În plus, suntem pe deplin de acord că este adecvat pentru a aborda gestionarea afecțiunilor comorbide, cum ar fi diabetul, hipertensiunea și hiperlipidemia; într-un număr considerabil de cazuri, acestea nu vor fi controlate în mod adecvat doar prin modificări ale stilului de viață și, prin urmare, o tabletă pentru hiperuricemie nu va fi suficientă; ar putea fi necesare mai multe tablete.