Tratamentul farmacologic al endometriozei - SMQM

farmacologic

Maria A. Pino Doctor în medicină Farmacist SUA 2017; 42 (9): 16.12.2017

Endometrioza este o creștere dependentă de estrogen a țesutului endometrial în afara uterului. Poate provoca inflamații pelvine, dismenoree, dureri abdominale și infertilitate la cel puțin 10% dintre femeile aflate la vârsta fertilă. În 2010 s-a estimat că 176 de milioane de femei ar putea fi afectate. Deși este considerată o boală benignă, se poate comporta ca un neoplasm cu o modificare semnificativă a calității vieții și durere debilitantă. Femeile care folosesc tehnologia de reproducere pot fi afectate în mod special. Endometrioza apare rar la vârsta postmenopauză.

PATOGENEZĂ ȘI PREZENTARE CLINICĂ

Există mai multe teorii pentru dezvoltarea acestei boli, care se termină cu implanturi peritoneale care arată creșterea. Există o activitate inflamatorie semnificativă, care este uneori rezistentă la progesteron. Poate exista și o componentă genetică (până la 50%). Durerea care apare înainte de menstruație dispare în general după ea. Infertilitatea care apare poate fi legată de formarea de endometrioame sau chisturi de ciocolată, acestea aderă la structurile înconjurătoare și cresc riscul de cancer ovarian. Nu există markeri specifici sau date de laborator, laparoscopia fiind cea mai utilă tehnică pentru detectarea acestuia, prin biopsii. Nu există nici un remediu pentru această boală, cel mai bun tratament fiind prin intervenții chirurgicale sau folosind medicamente care îi modifică mecanismul patogen, inclusiv medicația analgezică.