Tratamentul bronșiolitei la copii și bebeluși CinfaSalud
Ce este?
- Ce este bronșiolita?
- Cine este afectat?
- Ce simptome are bronșiolita?
- Există factori de risc?
- Poate duce la complicații?
- Cum este diagnosticat?
- Cum se tratează bronșiolita?
Din mâna Societății spaniole de pediatrie și îngrijire primară în afara spitalului (SEPEAP) abordăm o problemă comună la copiii mici, cu chei de prevenire și explicare a posibilelor complicații, printre alte probleme.

Ce este bronșiolita?
Bronșiolita este un proces care poate fi definit ca primul episod de respirație șuierătoare (respirație șuierătoare) și suferință respiratorie acută la copiii cu vârsta sub 2 ani. Apare atunci când a obstrucție inflamatorie în căile respiratorii, mai ales în căile respiratorii mici, numite bronșiole; de aici provine denumirea de bronșiolită.
Este o infecție acută de origine virală și, deși pot exista mai mulți viruși implicați, cum ar fi rinovirusul, gripa, parainfluenza, adenovirusul sau metapneumovirusul, cel mai frecvent este virusul respirator sincitial (RSV).
Cine este afectat?
În fiecare an, între 10% și 30% dintre copiii sub un an pot avea bronșiolită. Vârful incidenței apare în principal între 2 și 6 luni. Doar un mic procent din acești copii, între 7% și 14%, va necesita spitalizare din cauza gravității simptomelor. Restul, în jur de 90%, sunt bronșiolite ușoare care sunt controlate de medicul pediatru de îngrijire primară.
Odată ce bronhiolita este depășită, o parte din copii - care poate ajunge la 50% din cei care au suferit boala - pot avea episoade recurente de respirație șuierătoare timp de luni, uneori chiar ani, mai târziu.
Pe de altă parte, incidența bronșiolitei este mai mare în timpul iernii și la începutul primăverii. Mai exact, este mai frecvent între lunile noiembrie și aprilie și cu un vârf de incidență între decembrie și februarie, dar aceasta poate varia în funcție de ani.
Ce simptome are bronșiolita?
Este frecvent ca cei afectați de bronșiolită să fi prezentat anterior simptome catarale sau să aibă antecedente de infecții respiratorii anterioare.
De fapt, de cele mai multe ori această infecție începe ca un proces cataral banal cu:
- Snot clar.
- Strănut.
- Febră: care nu este de obicei foarte mare, deși există o mare variabilitate.
- Mai târziu și treptat, pacienții prezenți tuse progresivă și dificultăți de respirație, care este de obicei cauza consultării.
- Când afectarea este moderată, poate apărea iritabilitate și refuzul alimentelor.
- Suportul respirator se manifestă cu șuierător, fluierat, uneori audibil fără a fi nevoie de un stetoscop și, atunci când este mai important, apar alte semne, cum ar fi:
- Tragerea mușchilor respiratori.
- creșterea frecvenței respiratorii (tahipnee).
- Schimbări de culoare cu cianoză (culoare purpurie în jurul gurii în principal).
- Apneea se rupe.
Uneori, când afectarea este moderată sau severă, este necesară internarea în spital, dar în majoritatea cazurilor acestea sunt ușoare, simptomele dispar progresiv în 7-10 zile.
Există factori de risc?
Există câțiva factori care pot predispune la prezentarea unei afecțiuni mai afectate și mai grave a bronșiolitei, cum ar fi:
- Vârsta: sub 6 luni și, mai presus de toate, sub 3 ani.
- Copii prematuri.
- Boli bronhopulmonare sau cardiace anterioare.
- Sindroame malformative.
- Fibroză chistică.
- Probleme de apărare (imunodeficiențe).