Tabel Câteva cauze ale febrei de origine necunoscută - Merck Manual versi; n pentru p; război
Unele cauze ale febrei de origine necunoscută
Disconfort abdominal sau pelvian, de obicei durere la atingere
Uneori există antecedente de intervenții chirurgicale, traume, diverticuloză, peritonită sau proceduri ginecologice
Istoria zgârieturilor sau a lingerii pisicii
Adenopatie regională, sindromul oculoglandular Parinaud, cefalee
Cultură (uneori de la un aspirat de ganglion limfatic), titruri de anticorpi, test PCR
Istoricul transfuziei de sânge de la un donator CMV pozitiv
Sindrom asemănător mononucleozei (oboseală, hepatită ușoară, splenomegalie, adenopatie), corioretinită
Titruri de anticorpi IgM împotriva CMV
Posibil test PCR
Durere în gât, adenopatie, sensibilitate în cadranul superior drept, splenomegalie, oboseală
Apare de obicei la adolescenți și adulți tineri
La pacienții vârstnici, este posibil să nu existe manifestări
Istoricul comportamentelor cu risc ridicat (de exemplu, sex neprotejat, ace comune)
Pierdere în greutate, transpirații nocturne, oboseală, adenopatie, infecții oportuniste
A 4-a generație imunotest combinat
Uneori, detectarea ARN-ului HIV (pentru infecție acută)
Deseori există antecedente de factori de risc (de exemplu, boli structurale ale inimii, valve protetice, boli parodontale, catetere venoase, consum de droguri injectabile)
De obicei, suflat cardiac, uneori manifestări extracardiace (de exemplu, hemoragii în splite, petechii, pete Roth, noduli Osler, leziuni Janeway, dureri sau revărsări articulare, splenomegalie)
Hemoculturi în serie, ecocardiogramă
Vizite sau reședință într-o zonă endemică
Erupție eritematoasă migrantă, cefalee, oboseală, paralizie a lui Bell, meningită, radiculopatii, blocaj cardiac, dureri articulare și umflături
Durere localizată, umflături, eritem
Uneori RMN (test mai precis), scanare cu radionuclizi de indiu-111, scanare osoasă
Congestie prelungită, dureri de cap, dureri faciale
CT mamar
Istoricul riscului de expunere
Tuse, scădere în greutate, oboseală
Administrarea imunosupresoarelor
Istoricul infecției cu HIV
Radiografia toracică, PPD, testul de eliberare a interferonului gamma
Frotiu de spută, test de amplificare a acidului nucleic, cultură de lichid corporal (de exemplu, aspirați gastrici, spută, lichid cefalorahidian)
Istoria călătoriilor în zonele endemice
Explozie sau ingestie a anumitor produse animale
Testele serologice pentru fiecare cauză
Frotiu de sânge periferic pentru malarie
Boala adultului Still
Erupție cutanată evanescentă de somon, artralgie, artrită, mialgie, adenopatie cervicală, dureri în gât, tuse, dureri toracice
ANA, RF, concentrația serului de feritină, raze X ale articulațiilor afectate
Cefalee unilaterală, tulburări vizuale
Adesea simptome de polimialgie reumatică; uneori claudicarea maxilarului
Durere la palparea arterei temporale
Eritrosedimentare, biopsie a arterei temporale
Febra, scădere în greutate, mialgie, artralgie, purpură, hematurie, dureri abdominale, dureri testiculare, angină pectorală, livedo reticularis, hipertensiune cu debut nou
Biopsia țesuturilor afectate sau angiografie
Antecedente de rigiditate matinală la spate, șolduri și gât