Spune „reacționează! „O persoană deprimată este inutilă - Pagina 2 - Carenity
Postat pe 24 apr. 2019 • Actualizat pe 20 mai. 2019 • De Andréa Barcia
- Fă un efort! "Dacă nu reacționezi, cum vrei să ieși din asta?" Aceste recomandări se adresează zilnic persoanelor care suferă de depresie și apar în mai multe forme.
Acest tip de schimb cu familia și prietenii este atât de des raportat de pacienți încât, în cele din urmă, pacienții psihiatri ei i-au dat un nume. Ei o numesc „Sindromul oranginei", o aluzie la sloganul mărcii de băuturi răcoritoare," Scuturați-mă, altfel pulpa rămâne în jos "(n. a. Orangina este o marcă din Algeria, așa că shake-ul în franceză poate fi tradus și prin reacție)
Aceste fraze scurte se vorbesc cel mai adesea cu bunăvoinţă și empatie, cu intenția de a ajuta. Uneori ies din exasperare, sau prin durerea care poate apărea în noi prin apatie de la o persoană dragă sau de la un coleg. Cu toate acestea, rareori par să rodească. Mai rău, acești pacienți explică foarte bine cum vinovat și în cele din urmă, contraproductiv pot fi aceste sfaturi și măsuri de precauție.
neuroștiințe astăzi oferă o mai bună înțelegere a motivului. Și ar trebui să încurajați mediul fiecărui pacient să caute alte modalități de a ajuta o persoană iubită afectată de depresie.
Depresia, o stare de tristețe, dar nu singurul lucru
Este dificil pentru un non-pacient să-și imagineze depresie. Când încercăm să facem acest lucru, imaginile care vin în mod natural sunt cele ale tristeţe. Scoatem amintiri dureroase din istoria noastră personală și încercăm - ceea ce uneori este dificil - să ne amintim starea noastră de spirit în acel moment. Tabloul depresiei include anxietate, starea de tristețe, adică - probabil mai aproape de realitatea trăită de pacient - suferinta psihologica si durere morală.
Cu gândurile de sinucidere, acest suferinţă este cea mai vizibilă parte a depresiei și probabil cea mai „ușor de înțeles” pentru mediu. În același mod în care empatizăm cu un prejudiciu fizic, suferim cu cei dragi care suferă durere morală, chiar și atunci când nu înțelegem cauza.
Însă depresia nu se reflectă doar în acest exces de așa-numitele efecte negative. De asemenea, se manifestă sub un alt aspect, la fel de frecvent și de grav: lipsa de afect pozitiv. Psihiatrii au o varietate de jargon pentru a descrie diferitele simptome: anhedonia sau incapacitatea de a experimenta plăcerea, abalinare sau desființarea testamentului, apragmatism sau incapacitatea de a acționa sau chinuit, pierderea impulsului vital.
„A te simți brusc obosit” este trecător, nu depresie
Când încercăm să ne imaginăm aceste simptome, ne putem aminti „senzația de oboseală bruscă”, perioade de descurajare. Aceste condiții ar fi putut rezulta, în cazul nostru, dintr-o infecţie, de o supraîncărcare de lucru sau vești dureroase. Din fericire, s-au dovedit a fi trecătoare.
De fapt, când câteva zile de odihnă nu au fost suficiente pentru a ieși din această stare, cei dragi au fost acolo pentru a „ne agita”, a ne împinge să acționăm sau „să ne schimbăm ideile”. Dar în timpul depresiei, ideile nu se schimbă la cerere, ca urmare a unei simple distrageri sau a unei hotărâri judecătorești. sau chiar spontan. Termenul rumegare, unul dintre simptomele depresiei, definește tocmai acest lucru incapacitatea de a „schimba ideile”, această înclinație de a te concentra asupra acelorași gânduri negative de nenumărate ori, de a te învinovăți pentru aceleași rele. Foarte des, pacientul deprimat este pe deplin conștient de starea sa. El suferă, dar pare incapabil să-și schimbe perspectiva.
Această a doua componentă a depresiei, lipsa unui efect pozitiv, nu este neapărat bine tratată de terapiile actuale. antidepresive Medicamentele convenționale (inclusiv inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei) par a fi mai eficiente la majoritatea pacienților în tratarea primei componente, exces de efect negativ, conform literaturii științifice.
O boală care afectează rețelele cerebrale implicate în motivație
Cele mai recente cunoștințe în neuroștiințe sugerează că este o boala motivației, adică afectează rețelele cerebrale implicate în motivație. Dacă acești pacienți deprimați ar putea, dacă ar putea „face un efort”, ar însemna. că nu mai sunt deprimați.
Așa cum ar fi absurd să se ceară unui pacient cu diabet să-i ceară pancreasului să „facă un efort” sau altui care și-a rupt piciorul să simtă mai puțină durere sau să alerge, este absurd să ceri un „bolnav cu motivație” să fie puțin mai mult voluntar.
Există mai multe moduri în care un cercetător poate aborda mecanismele motivației. Astfel, este posibil să ne întrebăm despre factorii determinanți ai acesteia legate de genetică sau de mediu, fundamentele neurobiologice (la nivelul microscopic al unei celule și al receptorilor săi, neurotransmițători), bazele creierului (vizibil prin studii imagistice, la nivelul unei zone cerebrale, adică un centimetru) sau chiar a acesteia mecanisme cognitive (legat de funcționarea gândirii).