Sindromul metabolic și complicațiile sale piciorul diabetic

В
В

Servicii personalizate

Revistă

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Articol

pagină text nouă (beta)
Spaniolă (pdf)
Articol în XML
Referințe articol
Cum se citează acest articol
SciELO Analytics
Traducere automată
Trimite articolul prin e-mail

Indicatori

Citat de SciELO
Acces

Linkuri conexe

Similar în SciELO

Acțiune

versiuneaВ On-lineВ ISSN 2448-4865 versiuneaВ tipărităВ ISSN 0026-1742

Revizuieste articolul

Sindromul metabolic și complicațiile acestuia: piciorul diabetic

BerthaВ Prieto-GГіmez aВ * В

Jessica Alejandra Saldaña a Lorenzo b

Juan FranciscoВ Leon del ГЃngel bВ

d Institutul Cavanilles de Biodiversitate și Biologie Evolutivă. Universitatea din Valencia. Valencia, Spania.

În prezent, Mexicul ocupă primul loc cu obezitatea infantilă și al doilea cu obezitatea la adulți. Acest fenomen a atins deja niveluri de pandemie, deci dacă nu este prevenită creșterea numărului de pacienți obezi, în câțiva ani numărul pacienților cu dizabilități rezultate din modificări metabolice va fi alarmant.

Această revizuire își propune să stabilească cauzele sindromului metabolic, mecanismele care sunt modificate și duc la diabetul zaharat, de asemenea, vom menționa mecanismele fiziologice modificate în hiperglicemie și consecințele acestuia. Vom analiza una dintre bolile cu cele mai mari costuri pentru pacient și familia lor: piciorul diabetic.

Cuvinte cheie: В Sindrom metabolic; glicemie; Diabet; picior diabetic

Adipokinele participă la stări prelungite de inflamație, care favorizează rezistența la insulină și în cele din urmă apariția manifestărilor sindromului metabolic, cum ar fi hipertensiunea arterială, diabetul zaharat și dislipidemiile 10, 12 .

FID: Federația Internațională a Diabetului; HDL: lipoproteine cu densitate mare; SM: sindrom metabolic.

ACTH: hormon adrenocorticotrop; TNF О ±: factor de necroză tumorală alfa; HDL: lipoproteine cu densitate mare; IL-1: interleukină 1; IL-6: interleukină 6; LDL: lipoproteine cu densitate mică; Lp (a): lipoproteina a; NF-KB: factor nuclear kappa beta; CRP: proteină C-reactivă; PSAA: proteină de suprafață; VLDL: proteină cu densitate foarte mică.

Figura 1В Sunt prezentate interacțiunile dintre citokine și ateroscleroză, rezistența la insulină și diabet. Se observă cascadele de evenimente care apar în patologiile indicate și care pot duce la moarte.

Datele furnizate de Organizația Mondială a Sănătății (OMS) și Federația Internațională pentru Diabet indică faptul că există aproximativ 171 de milioane de oameni în lume care suferă de diabet zaharat (DM); această cifră se estimează că va crește la 366 milioane până în 2030 13. Aceste date relevă faptul că o pandemie este experimentată cu această boală.

Există mai multe motive pentru care un pacient poate avea diabet. Pe baza originii sale, este împărțit în patru categorii principale: diabet de tip 1, diabet de tip 2, alte tipuri specifice și diabet gestațional.

Tabelul 2 Clasificarea etiologică a diabetului zaharat

Din punctul de vedere al mecanismului fiziopatologic, în DM de tip 2 este posibil să se observe trei faze bine definite:

Unii pacienți încep într-o fază asimptomatică sau cu manifestări minime timp de câțiva ani înainte de diagnostic.

Poliuria Pacientul are nevoia de a urina mai des decât a făcut-o. Mecanismul fiziologic al acestei afecțiuni este: atunci când există glucoză plasmatică într-o cantitate mai mare decât în mod normal în tubii renali, capacitatea de a transporta glucoza înapoi în plasmă este depășită (transport maxim, Tm de glucoză). Această alterare produce o creștere a debitului de apă, crescând astfel cantitatea de urină.

Tratamentul DM se concentrează pe menținerea nivelului de glucoză în intervalul normal (100-125 mg/dl) și astfel prevenirea complicațiilor cauzate de hiperglicemie. Prima abordare de menționat și una dintre cele mai importante este schimbarea stilului de viață (dietă și exerciții fizice). În zona farmacologică, în cazul pacienților cu diabet zaharat de tip 1, se utilizează terapia de substituție cu insulină, iar la pacienții cu diabet zaharat de tip 2, se utilizează medicamente hipoglicemiante, care reduc nivelul glicemiei.