Scale de evaluare

STAR DE MINTE. COMPORTAMENT ȘI STĂNIRE
(În săptămâna precedentă. Istorie)

amplitudine moderată

1. MODIFICAREA INTELLECTULUI:

0 = Nul.
1 = Lipsă ușoară, evidentă de memorie, cu rememorarea parțială a evenimentelor, fără alte dificultăți.
2 = Pierderea moderată a memoriei, cu dezorientare și dificultate moderată în rezolvarea problemelor mai complexe. Tulburări funcționale discrete, dar evidente în casă, cu necesitatea de a vă reaminti ocazional lucruri.
3 = Pierderea severă a memoriei cu dezorientare temporală și adesea spațială. Capacitatea de a rezolva probleme este grav afectată.
4 = Pierderea severă a memoriei, păstrând doar orientarea personală. Incapacitatea de a judeca sau de a rezolva probleme. Necesită mult ajutor pentru menținerea îngrijirii personale. Nu poate fi lăsat singur.

2. Tulburări de gândire (din cauza demenței sau a intoxicației cu droguri):

0 = Nu.
1 = Visuri de zi vii.
2 = halucinații „benigne”, păstrând capacitatea de a discerne.
3 = Halucinații sau iluzii de la ocazionale la frecvente. Nici o abilitate de a discerne. Ele pot interfera cu activitățile zilnice.
4 = Halucinații sau iluzii persistente sau psihoze floride. Incapabil să aibă grijă de sine.

3. DEPRESIE:

0 = Nu.
1 = Perioade de tristețe sau sentimente de vinovăție mai mari decât în ​​mod normal, deși niciodată susținute zile sau săptămâni.
2 = Depresie susținută (1 săptămână sau mai mult).
3 = Menținerea depresiei cu simptome vegetative (insomnie, anorexie, scădere în greutate, pierderea interesului).
4 = Depresie susținută, cu simptome vegetative și gânduri sau tentative de sinucidere.

4. MOTIVAȚIE-INIȚIATIVĂ:

0 = Normal.
1 = Mai puțin viguros decât de obicei; mai pasiv.
2 = Pierderea inițiativei sau dezinteresul față de activitățile opționale (non-de rutină).
3 = Pierderea inițiativei sau dezinteresul pentru activitățile zilnice (rutină).
4 = Izolat, izolat; pierderea totală a motivației.

PUNCTUL TOTAL SUBSCALA I:/16.

II ACTIVITĂȚI DE VIAȚĂ ZILNICĂ

5. LIMBA:

0 = Normal
1 = Modificat discret. Nu există nicio dificultate de înțeles
2 = Moderat deranjat. Uneori trebuie să-i ceri să repete ceva.
3 = Foarte supărat. Trebuie să-l întrebi frecvent să repete.
4 = Ininteligibil de cele mai multe ori.

6. SALIVAREA:

0 = Normal.
1 = Exces de salivă în gură, discret, dar evident; în timpul nopții este posibil să bage.
2 = Exces de salivă moderat; poate exista o salivare minimă.
3 = Exces de salivă marcată cu un anumit grad de salivare.
4 = marcat de babe; necesită în mod constant tifon sau batistă.

7. ÎNGHITIREA:

0 = Normal.
1 = Rareori se sufocă.
2 = Ocazional se sufocă.
3 = Necesită o dietă moale.
4 = Necesită hrănire cu tub nazogastric sau gastrostomie.

8. ACT:

0 = Normal
1 = Ușor lent sau mic.
2 = Moderat lent sau mic; toate cuvintele sunt lizibile.
3 = Foarte deranjat; nu toate cuvintele sunt lizibile.
4 = Majoritatea cuvintelor sunt ilizibile.

9. ALIMENTE ȘI MÂNER TĂIERE ACOPERITE:

0 = Normal.
1 = Oarecum lent și neîndemânatic, dar nu este nevoie de ajutor.
2 = Poate tăia majoritatea alimentelor, dar stângaci și încet; nevoie de ajutor.
3 = Alimentele trebuie tăiate, dar se pot hrăni încet.
4 = Trebuie hrănit.

10. ROCHIE:

0 = Normal.
1 = Oarecum lent, dar nu este nevoie de ajutor.
2 = Necesită ajutor uneori pentru a butona, introduce brațele prin mâneci.
3 = Necesită mult ajutor, poate face unele lucruri pe cont propriu.
4 = Dezactivat.

11 IGIENE:

0 = Normal
1 = Oarecum lent, dar nu este nevoie de ajutor.
2 = Are nevoie de ajutor la duș sau baie sau este foarte lent în activitățile igienice
3 = Necesită ajutor pentru spălarea, spălarea dinților, pieptănarea părului, mersul la toaletă.
4 = Cateter Foley sau alte auxiliare mecanice.

12 ROTIREA PATULUI ȘI REGLAREA AȘTEPTURILOR DE PAT.

0 = Normal.
1 = Oarecum lent și neîndemânatic, dar nu este nevoie de ajutor.
2 = Se poate răsturna singur sau poate regla foile, dar cu mare dificultate.
3 = Poate iniția acțiune, dar nu poate întoarce sau regla singur foile.
4 = Dezactivat.

13. CAZĂ (Nu are legătură cu fenomenul „înghețului”):

0 = Niciuna.
1 = Rar.
2 = Cade ocazional (mai puțin de o dată pe zi).
3 = Scade în medie o dată pe zi.
4 = Cade mai mult de o dată pe zi.

14. „ÎNGELARE” LA MERGERE:

0 = Nu.
1 = Rareori apare „degeraturi” la mers; poate exista ezitare la început.
2 = „degerături” ocazionale la mers.
3 = "degeraturi" frecvente. Uneori cade din cauza acestui fenomen.
4 = Caderi frecvente din cauza "degeraturi".

15. PLimbare:

0 = Normal.
1 = ușoară dificultate. Poate să nu balanseze brațele sau poate avea tendința de a trage picioarele.
2 = Dificultate moderată, dar necesită puțin sau deloc ajutor.
3 = Tulburare de mers severă care necesită asistență.
4 = Nu pot merge, chiar și cu ajutor.

16. SHAKE:

0 = Absent.
1 = discret; rareori prezente. Nu este enervant pentru pacient.
2 = Moderat; enervant pentru pacient.
3 = Intens; interferează cu multe activități.
4 = Marcat; interferează cu majoritatea activităților.

17. SIMPTOME SENZORIALE LEGATE DE PARKINSONISM

0 = Normal
1 = Ocazional are amorțeală ușoară, furnicături sau durere.
2 = Adesea are amorțeală ușoară, furnicături sau durere; nu este dureros.
3 = Senzații frecvente dureroase
4 = Durere extremă.

SUBSCALA II SCOR TOTAL:/52

III. EXPLORAREA ASPECTELOR MOTORICE

18. LIMBA:

0 = Normal.
1 = Pierderea discretă a expresiei, dicției și/sau volumului.
2 = Monoton; bălăcit, dar de înțeles; moderat tulburat.
3 = Foarte supărat, greu de înțeles.
4 = Ininteligibil.