Scăderea lichidului amniotic
Scăderea lichidului amniotic. Oligoamnios
Autori: Aragón Núñez, María Teresa. Cubillas Rodríguez, Imaculată. García Rojas Imaculată. Moașele Spitalului Maternal și Copil din Malaga.
Cuvinte cheie: Oligoamnion, lichid amniotic, sarcină, fiziologie.
Rezumat: Lichidul amniotic este lichidul care înconjoară fătul pentru o mare parte a sarcinii. Funcțiile sale includ protejarea fătului de traume, oferind condiții optime pentru dezvoltarea și nutriția acestuia. Se observă la 4 până la 5% din sarcini, crește morbiditatea și mortalitatea neonatală și face să se suspecteze prezența unei afecțiuni fetale sau materne.
INTRODUCERE
Lichidul amniotic (LA) este cel care umple scăldarea întregii cavități amniotice din jurul fătului. Această cavitate este o structură care apare la începutul embriogenezei, fiind patentă în blastocist, în momentul implantării, și va înconjura embrionul mai întâi și fătul mai târziu, creând un spațiu adecvat pentru dezvoltarea lor. 1
Oligoamnios sunt prezența unui volum de lichid amniotic mai mic de 500 ml, cu integritatea membranelor amniotice. Se observă la 4 până la 5% din sarcini, crește morbiditatea și mortalitatea neonatală și face să se suspecteze prezența unei afecțiuni fetale sau materne. Două
Producția și volumul de lichid amniotic sunt importante în timpul creșterii și dezvoltării fetale, astfel încât o înțelegere adecvată a proceselor fiziologice implicate în producția și absorbția sa sunt importante pentru căutarea factorilor care determină creșterea acestuia (polihidramnios) sau scăderea acestuia (Oligoamnios) . 3
Lichidul amniotic este lichidul care înconjoară fătul după primele câteva săptămâni de gestație. În timpul unei mari sarcini, lichidul amniotic este derivat aproape în totalitate de la făt și are o serie de funcții care sunt esențiale pentru creșterea și dezvoltarea normală. 1
Volumul lichidului amniotic este un indicator esențial al bunăstării fetale. Cantitatea sa variază de-a lungul sarcinii: crește treptat până la 20 de săptămâni de amenoree (SA) pentru a atinge un maxim în jur de 43 SA. 4
Modificări ale volumului lichidului amniotic, atât scăzut (oligohidramnios), cât și ridicat (polihidramnios), sunt asociate cu multiple probleme legate de sarcină. Într-un studiu care a examinat rezultatul sarcinii la 147 de femei cu un diagnostic cu ultrasunete de oligohidramnios (indicele lichidului amniotic 3
Lichidul amniotic îndeplinește, de asemenea, funcții antibacteriene, de mediu și mecanice (permițând mișcări active ale fătului și dezvoltarea plămânului fetal, prevenind apariția benzilor amniotice). 5