Riscurile varicocelului Canarias7
Efectele nocive ale varicocelului se pot traduce în principal în modificări ale funcției testiculare și, prin urmare, în generarea de spermatozoizi de calitate modificată și, de asemenea, în eșecul creșterii și dezvoltării testiculelor, explică dr. Martín Alfredo Stagnaro, specialist în urologie la Spitalul Perpetuo Socorro.
Varicocelul constă în dilatarea, tortuozitatea și mărirea venelor plexului pampiniform al scrotului. Apare la 15% dintre bărbați și până la 40% dintre acei bărbați care au un diagnostic de infertilitate. Este o patologie care poate provoca infertilitate și pentru care este important să crești gradul de conștientizare în cursul lunii mondiale actuale a sterilității.
La fel, este foarte rar înainte de vârsta de 10 ani, dar ulterior incidența sa crește rapid în grupul cuprins între 10 și 19 ani, situație care se stabilizează și este comparabilă cu cea a adulților.
«Aproximativ 90% din cazuri se manifestă pe partea stângă și în 10% din cazuri poate apărea bilateral. O creștere semnificativă a prevalenței sale a fost observată și la rudele de ordinul întâi, în special în rândul fraților, care au diagnosticat varicocele ”, explică dr. Martín Alfredo Stagnaro, specialist în urologie la Spitalul Perpetuo Socorro.
Origine necunoscută
În ceea ce privește originea apariției sale, cauza exactă a acestuia în cazul varicocelelor primare este necunoscută și răspunde cu siguranță la mecanisme multifactoriale, dar rezultatul final este o dilatare patologică a venelor care se scurg în testicul. Vena spermatică dreaptă se varsă în vena cavă inferioară oblic, în timp ce vena spermatică stângă curge în unghi drept în vena renală stângă, ceea ce poate explica în mare măsură rata mare de varicocel pe partea stângă în raport cu partea contralaterală.
Pe de altă parte, varicocelele secundare pot fi rezultatul comprimării externe a fasciculelor venoase produse de tumorile abdominale sau de masele din tractul inghinal.
Toate acestea pot afecta fertilitatea masculină, deoarece dilatarea venoasă acționează asupra funcției testiculare în cadrul unor mecanisme care nu sunt deloc concludente.
Temperatura
Există mai multe teorii care explică această afectare a funcției testiculare. Printre acestea se numără posibilitatea ca dilatarea venoasă să provoace o creștere a temperaturii scrotale și testiculare și, cu aceasta, generația de spermă ar putea fi modificată. Creșterea tensiunii arteriale prin testicule i-ar afecta funcția, stagnarea circulației sanguine testiculare ar determina o scădere a presiunii oxigenului și ar deteriora metabolismul testicular. De asemenea, deșeurile și metaboliții ar putea fi generați din glandele suprarenale care ar ajunge la testicul datorită inversării fluxului sanguin al venelor afectate și, în cele din urmă, ar exista modificări endocrine cu modificări hormonale care ar putea afecta funcția testiculară, explică dr. Stagnaro.