Rezultatele pe termen lung ale studiului multicentric de fază III al tratamentului incontinenței

studiului

В
В 		В

SciELO al meu

Servicii personalizate

Revistă

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Articol

  • Spaniolă (pdf)
  • Articol în XML
  • Referințe articol
  • Cum se citează acest articol
  • SciELO Analytics
  • Traducere automată
  • Trimite articolul prin e-mail

Indicatori

  • Citat de SciELO
  • Acces

Linkuri conexe

  • Citat de Google
  • Similar în SciELO
  • Similar pe Google

Acțiune

Actas Urologicas Españas

versiune tipărităВ ISSN 0210-4806

Actas Urol EspВ vol.33В nr.3В Mar.В 2009

Rezultatele pe termen lung ale unui studiu multicentric de fază III a curelei masculine reglabile pentru tratarea incontinenței urinare după prostatectomie: minim 3 ani

Salomon V. Romano *, Sergio E. Metrebian **, Fernando Vaz ***, Valter Muller ***, Carlos A. Levi D'Ancona ****, Eugenio A. Costa de Souza *****, Fabio Nakamura ******

* Departamentul de urologie, spitalul Durand. Buenos Aires, Argentina
** Departamentul de urologie, spitalul privat, Cordoba, Argentina
*** Departamentul de urologie, Spitalul Dos Servidores Do Estado, Rio De Janeiro, Brazilia
**** Departamentul de urologie, Universitatea Unicamp, Campinas, Brazilia
***** Departamentul de urologie, Fundaçao Felice Rosso, Belo Horizonte Brazilia
****** Centrul Medical Ultralitho, Florianopolis, Brazilia

Cuvinte cheie: Balansoar masculin reglabil. Incontinența masculină Incontinența post-prostatectomie.

Cuvinte cheie: Sling masculin reglabil. Incontinența masculină. Incontinența post-prostatectomie.

Această serie s-a maturizat, iar pacienții au putut fi evaluați cu cel puțin 3 ani, verificând consistența și durabilitatea rezultatelor inițiale, deoarece acestea au fost menținute în timp, aproape fără variații.

Acești 48 de pacienți au fost urmăriți de numeroase cazuri noi, ajungând în prezent la peste 1.500 de implanturi Argus în lume. Diferite centre au urmat indicațiile noastre pentru implantarea lor și mulți urologi au reușit să se reproducă și chiar să îmbunătățească rezultatele noastre 4-7 .

Datele de la 47 din cei 48 de pacienți incontinenți care au intrat în studiu în aprilie 2003 au fost actualizate în toate centrele participante din septembrie 2007; 47 și-au completat datele până la această dată, întrucât 1 a murit, uscat, în 2006. Urmărirea medie a fost de 45 de luni, cu minimum 36 și maxim 54.

Toate componentele Sling Argus sunt fabricate din silicon cu o biocompatibilitate ridicată a țesuturilor.

Sistemul este radiopac, permițând controlul poziției sale în perioada postoperatorie. Se compune dintr-un tampon din spumă de silicon pentru a asigura o compresie amortizată a uretrei bulbare, care atârnă de 2 coloane cu conuri al căror design permite fixarea acesteia prin intermediul șaibelor împotriva aponevrozei peretelui abdominal, permițând astfel reglarea și nepotrivirea acesteia (Fig. 1). Slingul a fost implantat printr-o incizie perineală verticală care păstrează mușchii bulbosi cavernosi in situ, de care se sprijină tamponul. În afara acestora, coloanele sunt transferate în abdomen prin puncție, cu ace special concepute care intră la 1 cm. dedesubt și în afara marginii inferioare a pubisului, periajul ramurii ischiopubice. Reglarea a fost făcută prin presiune uretrală retrogradă de 45 până la 55 cm de apă, cu control endoscopic simultan al ocluziei uretrale 1. Utilizarea cistoscopului este obligatorie pentru a exclude leziunile uretrovezicale cu trecerea acelor, permițând în momentul ajustării să observe locul și aspectul pe care îl are uretra când este comprimat. Cateterul uretral este îndepărtat la 24 sau 48 de ore și, după verificarea urinării spontane și a reziduurilor, este extern pacientului.