Reparație; n din f; stache tracheoesof; Gică recurentă cu lambou gastro-omental liber într-un

Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării

Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor

Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate

Chirurgia spaniolă este organismul oficial al Asociației Spaniole a Chirurgilor (AEC) și al Societății Spaniole de Chirurgie Toracică (SECT), ambele societăți științifice cuprind majoritatea chirurgilor generali și toracici, precum și alte subspecialități ale chirurgiei spaniole. Revista este cel mai bun exponent al dezvoltării tehnice și conceptuale a chirurgiei spaniole, în așa fel încât în ​​paginile sale, similar evoluției pe care chirurgia a experimentat-o ​​în lume, o atenție sporită este dedicată aspectelor biologice și clinice ale patologiei chirurgicale, transcendând astfel actul operativ care în trecut a constituit centrul principal al atenției în acest domeniu al medicinei. Conținutul revistei este structurat în secțiunile originale, recenzii, note clinice și scrisori către editor, iar articolele sunt selectate și publicate după o analiză riguroasă, în conformitate cu standardele acceptate la nivel internațional.

Indexat în:

SCIE/JCR, Index Medicus/Medline, IBECS, IME

Urmareste-ne pe:

Factorul de impact măsoară numărul mediu de citații primite într-un an pentru lucrările publicate în publicație în ultimii doi ani.

CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult

SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.

SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.

reparație

Puncția traheoesofagiană (PET) și inserția protezei au devenit tehnicile de alegere pentru restabilirea funcțiilor vocii și vorbirii la pacienții supuși laringectomiei.

Creșterea calibrului fistulei traheoesofagiene (TEF) poate duce la scurgeri de lichide și aspirație, provocând complicații grave, cum ar fi pneumonia de aspirație, leziuni vasculare și chiar moartea 1,2 .

Descriem un caz de reconstrucție de salvare folosind un lambou gastro-omental într-un TEF persistent mare la un bărbat în vârstă de 71 de ani, în care tratamentul conservator și interpunerea unui lambou muscular au eșuat, limitând în continuare rezoluția fistulei. Până în prezent, aplicarea acestei clapete gratuite în contextul unui TEF nu a fost descrisă.

Pacientul fusese tratat cu 8 ani mai devreme pentru carcinom cu celule scuamoase supraglotice cu laringectomie totală și disecție radicală bilaterală modificată a gâtului, cu inserție intraoperatorie, prin PET, a unei proteze (Provox ®) care a permis reabilitarea vorbirii cu succes. A fost efectuată radioterapia postoperatorie.

În timpul urmăririi pacienților au existat cel puțin 2 episoade de spitalizare din cauza extinderii PE. După mai multe încercări nereușite de a rezolva problema, îndepărtarea temporară a protezei sau plasarea unei foi Silastic® pentru a ocluzi zonele de scurgere dintre Provox® și fistulă, un buton din silicon a fost plasat în acesta din urmă cu un bronhoscop rigid. Cu toate acestea, butonul din silicon s-a desprins din nou de 2 ori în următorii ani.

Mărimea TEF pe care a prezentat-o ​​acest pacient la 8 ani după operația primară a fost de 5 × 2 cm, extinzându-se de la nivelul traheostomului în jos și afectând și traheea substomatică (figurile 1A și B). Datorită dimensiunii mari a fistulei, schimbarea butonului din silicon a fost imposibilă și nu a putut fi ocluzită prin bronhoscopie rigidă sau esofagoscopie. Corecția chirurgicală a fost încercată fără succes cu interpunerea unui lambou pectoral între trahee și esofag, deoarece fistula a reapărut după câteva săptămâni.