Recomandări nutriționale în sănătatea ochilor - Ocronos - Editorial științifico-tehnic

Inclus în revista Ocronos. Vol. III. Nr. 6 - octombrie 2020. Pagina inițială: Vol. III; nr. 6: 36

Autor principal (primul semnatar): Rubén Plaza Fuentes

Data primirii: 15 septembrie 2020

Data acceptării: 5 octombrie 2020

Ref.: Ochrons. 2020; 3 (6): 36

Autori:

Rubén Plaza Fuentes. Asistent medical. Unitatea de Medicină Internă. Spitalul Poniente. Almeria.

Ana María Arévalo Ruiz. Asistent medical. Unitate de dializă. Spitalul Torrecárdenas. Almeria.

Alicia Muñoz Ruiz. Asistent medical. Unitatea de Urgență. Spitalul matern și infantil. Malaga.

Introducere

Sistemul ocular este definit ca ansamblul de structuri și procese biologice care transformă energia luminii în semnale electrice unde nervul optic le trimite la creier. El este responsabil de viziune, astfel încât relația cu mediul, echilibrul și funcțiile corporale este esențială.

Este alcătuit din structuri externe (sprâncene, pleoape, sistem lacrimal, gene, conjunctiva și mușchii extraoculari) care au funcția de protecție și susținere a organului; iar globul ocular care este format din 3 straturi (fibroase, vasculare și interne). În timpul examinării ochilor, câmpurile vizuale ale ambilor ochi ar trebui luate în considerare separat.

Defectele de vedere sunt frecvente la populație, unde principalele simptome sunt vederea încețoșată și ochii obosiți.

Stilul de viață, utilizarea computerului, lumina artificială, poluarea, stresul, fumul, vântul, polenul, praful, aportul scăzut de sânge și, mai presus de toate, o dietă slabă, deficitară în vitamine și excesul de radicali liberi din organism, împreună cu factori congenitali, provoacă probleme de vedere anii.

Bolile oculare sunt de origine și dezvoltare multifactorială, influențând, printre altele, dieta (lipsa anumitor nutrienți) și degenerescența sistemică (îmbătrânirea). Prin urmare, este important să se evite cât mai mulți factori de risc (tutun, expunere) și să se favorizeze aportul de alimente bogate în componente benefice (luteină, zeaxantină, vitaminele C și E, zinc, printre altele).

Nutriția este o știință care a atins o importanță mai mare în ultimele decenii în domeniul sănătății, dobândind un rol fundamental în prevenirea și tratamentul bolilor cronice, îmbunătățirea calității vieții pacienților și creșterea supraviețuirii.

Potrivit OMS (Organizația Mondială a Sănătății), deteriorarea vederii este o problemă de sănătate la nivel mondial, cu peste 314 de milioane de oameni afectați. OMS estimează că 80% din bolile vizuale pot fi prevenite și tratate.

Orbire: pierderea completă sau severă a simțului vederii care poate afecta unul sau ambii ochi.
Erori refractare necorectate: miopie, hipermetropie, astigmatism sau presbiopie.
Glaucom: boală degenerativă cauzată de tensiunea oculară crescută.
Degenerescenta maculara: tulburări oculare cu pierderea vederii.
Opacități corneene: cauzate de inflamații, traume, infecții, distrofie ...
Retinopatie diabetică: complicația diabetului care afectează ochii.
Trahoma: infecție bacteriană care afectează ochii.
Onchocerciaza: orbire cauzată de parazitul Onchocerca volvulus.

Scop

Obiectivul principal al acestui capitol este de a identifica dovezile științifice disponibile care ne permit să dezvoltăm și să oferim recomandări nutriționale pentru pacienții cu patologie oculară (atât prevenirea problemelor oculare, cât și tratamentul bolii).

Metodă

A fost efectuată o căutare bibliografică, pentru aceasta au fost utilizate bazele de date Scielo, PubMed, Medline, precum și Google Scholar. În plus, au fost consultate mai multe cărți legate de nutriție și boli renale cronice. Ca cuvinte cheie au fost folosite „Recomandări dietetice”, „Nutriție”, „Antioxidanți”, „sănătatea ochilor”, „Degenerare maculară”, „cataractă”. Ca limitări, au fost utilizate articole publicate în ultimii 12 ani, specii (umane) și limbă (spaniolă și engleză).

Rezultate

Nutriția joacă un rol important în sănătatea ochilor. Efectuarea unei diete mediteraneene are efecte benefice asupra sănătății. Este recomandat:

Bea 1,5-2 litri de apă pe zi (hidratează corpul și cu el ochii).
Dieta echilibrată de carbohidrați, lipide și proteine.
Aport corect de vitamine și minerale.
Efectuați exerciții fizice zilnice.
Evitați obiceiurile toxice, cum ar fi alcoolul și tutunul.

Antioxidanți

Pentru a preveni îmbătrânirea celulară prematură, este necesară o cantitate adecvată de antioxidanți.

Carotenoizii sunt pigmenți naturali care se găsesc în mod natural în alimente. Acestea sunt împărțite în două tipuri; cu activitate de provitamină A capabilă să fie transformată în vitamina A, care sunt alfa-caroten, beta-caroten și beta-criptoxantină; și fără activitatea provitaminei A menționate, care sunt luteina, zeaxantina și licopenul. Carotenoizii împreună cu vitaminele E și C și unii acizi grași se găsesc în țesutul ocular și îndeplinesc o funcție în interiorul ochiului. Acești compuși nu sunt stabili în timp, deoarece proporția lor variază în funcție de vârstă și dietă. Acizii grași polinesaturați se găsesc în retină (expuși la lumina soarelui) și sunt sensibili la stres oxidativ, unde există, de asemenea, o activitate metabolică ridicată datorită vascularizației retinei. Macula este, de asemenea, susceptibilă la stres oxidativ, dar ochiul are diferite mecanisme de apărare, cum ar fi vitaminele (E, C și carotenii), luteina, zeaxantina și enzimele antioxidante (catalază, peroxidază, zinc, seleniu, cupru ...).

Vitamina E împreună cu luteina, zeaxantina, acidul ascorbic și glutationul interacționează în țesutul retinian, permițând protejarea acestuia și a funcționării acestuia. Luteina și zeaxantina (antioxidanți la presiuni scăzute de oxigen) au o mare putere de absorbție a luminii și se găsesc în partea internă a maculei, unde există o presiune mai mică de oxigen, în timp ce vitamina E (antioxidant la presiuni mari de oxigen) se găsește în afara maculei, retină acolo unde există presiuni mai mari de oxigen. Vitamina C împreună cu carotenoizii acționează împreună cu vitamina E reducând activitatea oxigenului și reciclând radicalul α-tocoferil (apare din uniunea oxigenului și vitaminei E).

În macula, există luteină (partea periferică) și zeaxantina (partea centrală a maculei) care acționează prin absorbția luminii înainte de a fi procesate de fotoreceptori. Prin urmare, funcția luteinei și a zeaxantinei este legată de filtrul optic, reducând problemele vizuale și disconfortul de la orbire. În plus față de aceste funcții, acestea protejează retina și cristalinul de stresul oxidativ, deoarece acționează ca antioxidanți lipidici, care pot fi legați de o îmbunătățire a vederii și o scădere a bolilor oculare legate de vârstă (cataractă și degenerescență maculară asociată cu vârsta).