Recomandări la sportivii hipertensivi - Societatea Spaniolă de Cardiologie

Cardiologie astăzi | Blog

Acest articol are mai mult de 1 an

Puteți vedea mai multe articole din Blog - Cardiologie sportivă. Vezi mai mult

Publicat: 07 iunie 2019 | Cardiologie astăzi Scris de Dr. Fernando de la Guía Galipienso

Toate societățile medicale susțin activitatea fizică regulată ca o recomandare de clasa IA pentru prevenirea și tratamentul bolilor cardiovasculare. Nimeni nu se îndoiește de numeroasele sale efecte benefice, dar un capitol special este cel al sportivilor competitivi cu hipertensiune arterială (HTN), care pot fi expuși unui risc mai mare de evenimente cardiovasculare, de unde și importanța acestor recomandări.

Care sunt cele mai relevante aspecte ale acestui document?

Un sportiv competitiv este considerat a fi orice persoană, fără limită de vârstă, care efectuează în mod regulat pregătire fizică, participând la competiții sportive oficiale, fie ca amator, fie ca profesionist.
În timpul sportului, tensiunea arterială sistolică (TA) crește, în timp ce TA diastolică rămâne stabilă sau scade ușor. Un răspuns exagerat în timpul unui test de stres a fost legat de o incidență mai mare a HT în viitor.
HT este definită ca TA sistolică ≥ 140 mmHg și/sau TA diastolică ≥ 90 mmHg, măsurată în mod repetat în consultare, în timp ce la diabetici este definită ca ≥ 140/85 mmHg. Subliniați că atât copiii, cât și adolescenții au niveluri mai scăzute ale TA, cu valori normale de 0,42; calculul RWT = sept interventricular + perete posterior/diametru diastolic final) și masă (> 110 g/m2 la bărbați,> 95 g/m2 la femei), relaxare prelungită (măsurată prin Doppler tisular), disfuncție sistolică, valvulară studiați și aorta ascendentă. După cum știm, pe termen lung, sporturile de anduranță pot induce o dilatare a tuturor camerelor inimii, cu o ușoară VSH, cunoscută sub numele de „inima atletului”. Deși aceste adaptări fiziologice sunt reversibile odată cu detrenarea, remodelarea cauzată de HTN nu este.
Ce rol joacă testul de stres? Ar trebui efectuat în mod obișnuit pentru a evalua capacitatea de exercițiu și a exclude HTN indus de efort.

Cu aceste premise, se subliniază faptul că sportivii cu HT ar trebui tratați în conformitate cu liniile directoare generale:

Și în ceea ce privește medicamentele, pe care ar trebui să le folosim la sportivii hipertensivi?

Comentariu

Prevalența HT este foarte mare, astfel încât în Spania incidența ar fi în jur de 14 milioane de persoane, aproximativ 50% din cei cu vârsta peste 55 de ani și, pe măsură ce vârsta crește, acest procent este mai mare. La aceasta trebuie adăugată influența negativă a dietelor și stilurilor de viață actuale, care afectează și sportivii.