Reabilitare; n multimodal și chirurgical; un intestin datorat bolii Crohn; Factorii asociați cu

Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării

intestin

Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor

Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate

Chirurgia spaniolă este organismul oficial al Asociației Spaniole a Chirurgilor (AEC) și al Societății Spaniole de Chirurgie Toracică (SECT), ambele societăți științifice cuprind majoritatea chirurgilor generali și toracici, precum și alte subspecialități ale chirurgiei spaniole. Revista este cel mai bun exponent al dezvoltării tehnice și conceptuale a chirurgiei spaniole, în așa fel încât în ​​paginile sale, similar evoluției pe care chirurgia a experimentat-o ​​în lume, o atenție sporită este dedicată aspectelor biologice și clinice ale patologiei chirurgicale, transcendând astfel actul operativ care în trecut a constituit centrul principal al atenției în acest domeniu al medicinei. Conținutul revistei este structurat în secțiunile originale, recenzii, note clinice și scrisori către editor, iar articolele sunt selectate și publicate după o analiză riguroasă, în conformitate cu standardele acceptate la nivel internațional.

Indexat în:

SCIE/JCR, Index Medicus/Medline, IBECS, IME

Urmareste-ne pe:

Factorul de impact măsoară numărul mediu de citații primite într-un an pentru lucrările publicate în publicație în ultimii doi ani.

CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult

SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.

SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.

  • rezumat
  • Cuvinte cheie
  • Abstract
  • Cuvinte cheie
  • Introducere
  • rezumat
  • Cuvinte cheie
  • Abstract
  • Cuvinte cheie
  • Introducere
  • Metode
  • Analiza statistică
  • Rezultate
  • Discuţie
  • Conflict de interese
  • Bibliografie

Obiectivele studiului au fost determinarea factorilor asociați cu o ședere postoperatorie prelungită (PE) la pacienții cu rezecție intestinală din cauza bolii Crohn (CD) cu protocol de reabilitare multimodală (RMN).

Au fost incluși pacienții operați între ianuarie 2013 și decembrie 2015 pentru CD. A fost urmat un protocol în 8 puncte pentru RMN. Variabilele studiate au fost: vârsta, sexul, PE, ASA, localizarea și modelul CD, prezența bolii perianale, indicele Harvey-Bradshaw, rezecția anterioară, tipul de intervenție chirurgicală curentă (minim invazivă vs. laparotomie) și Clavien-Dindo. A fost efectuat un studiu inferențial pentru a identifica factorii asociați cu un PE> 6 zile și un model logistic multivariat.

52 de pacienți au fost operați. PE mediană a fost de 8 zile (IR: 5-11). În analiza univariată, localizarea (L1 vs. L2-3), tiparul (B2 vs. B3), existența bolii perianale, intervenția chirurgicală anterioară, tipul de intervenție chirurgicală efectuată, clasa Harvey-Bradshaw și Clavien -Dindo au fost asociați cu PE mai puțin sau mai mult de 6 zile. Modelul parsimonios care se potrivește cel mai bine pentru a prezice PE> 6 zile este cel care conține variabila Harvey-Bradshaw (OR: 6,49; IC 95%: 1,46-28,8) și tipul de intervenție chirurgicală efectuată (OR: 0,23; IC 95%: 0,05 -0,95).

Șederea prelungită după intervenția chirurgicală rezectivă pentru CD este mai mult legată de tipul sau severitatea bolii și de intervenția chirurgicală efectuată decât de alte caracteristici ale pacientului. Pacienții cu CD necesită o bună coordonare între pre-reabilitare, RMN și transferul îngrijirii postoperatorii.

Scopul acestui studiu a fost de a determina factorii asociați cu o ședere postoperatorie prelungită (PS) la pacienții operați cu rezecție intestinală pentru boala Crohn (CD) inclusă într-un program de recuperare îmbunătățită (ERP).

Am inclus pacienți operați pentru CD între ianuarie 2013 și decembrie 2015. ERP a fost organizat în urma unui protocol în 8 puncte. Variabilele studiate au fost: vârsta, sexul, PS, ASA, localizarea și tipul CD, prezența bolii perianale, indicele Harvey-Bradshaw, rezecția anterioară, tipul de intervenție chirurgicală (minim invazivă vs. laparotomie) și Clavien Dindo. S-a efectuat un studiu inferențial pentru a identifica factorii legați de un PS> 6 zile și analize multivariate.

Un total de 52 de pacienți au fost operați. PS median a fost de 8 zile (IR: 5-11). În analiza univariată, localizarea (L1 vs. L2-3), tipul (B2 vs. B3), prezența bolii perianale, intervenția chirurgicală anterioară, tipul de intervenție chirurgicală efectuată, indicele Harvey-Bradshaw și Clavien-Dindo au fost asociate cu un PS> sau 6 zile conținea variabila Harvey-Bradshaw (OR: 6,49; IC 95%: 1,46-28,8) și tipul de intervenție chirurgicală (OR: 0,23; IC 95%: 0,05-0, 95).

O ședere postoperatorie prelungită după rezecția intestinului pentru CD este mai mult legată de tipul sau severitatea bolii și de tipul de intervenție chirurgicală efectuată decât cu alți factori ai pacienților. Pacienții cu CD au nevoie de o bună coordonare între pre-reabilitare, ERP și managementul postoperator .

Aplicarea unei serii de măsuri perioperatorii, bazate pe studii randomizate, care împreună sunt cunoscute sub numele de „chirurgie rapidă” (FTS), „recuperare îmbunătățită după operație” (ERAS) sau, de asemenea, în spaniolă, un program de recuperare intensificat (PRI) ), cu scopul de a reduce stresul (și răspunsul acestuia) cauzat de o intervenție chirurgicală majoră, a schimbat profund practica medicinei perioperatorii în ultimii 10 ani 1 .