Raportul de proteine din fosfor, calea corectă de a mânca o dietă cu conținut scăzut de fosfor - vorbind despre
Hiperfosfatemia este un factor de risc independent pentru morbiditate și mortalitate la pacienții cu dializă. Acest lucru se datorează în principal faptului că favorizează fenomenele de calcificare extrascheletică, care la rândul lor constituie un factor de risc cardiovascular 2. În plus, hiperfosfatemia contribuie la hipertrofia ventriculară stângă și la progresia bolii renale cronice 3 .
Strategiile terapeutice disponibile în prezent pentru controlul hiperfosfatemiei sunt: restricția dietetică a fosforului, scăderea absorbției intestinale de către lianții de fosfor și eliminarea fosforului prin terapia de substituție renală.
În restricția dietetică a fosforului, trebuie luat în considerare faptul că multe alimente bogate în fosfor reprezintă o sursă importantă de proteine și, în diverse studii, s-a demonstrat o corelație ridicată între aportul de fosfor și aportul de proteine 4. Din această cauză, există riscul ca o dietă săracă în fosfor să fie asociată cu malnutriția proteinelor. Acesta este un fapt de mare importanță, deoarece malnutriția crește riscul de mortalitate globală, iar pacienții cu boli renale cronice sunt mai predispuși să sufere subnutriție din cauza modificărilor metabolice și hormonale și a catabolismului proteic mai mare 5 .
Una dintre modalitățile de a adera în mod adecvat la dieta cu conținut scăzut de fosfor fără a compromite aportul de proteine este selectarea alimentelor pe baza raportului lor fosfor/proteine, mai degrabă decât evaluarea exclusivă a conținutului de fosfor.
Dacă o evaluare a fosforului din dietă se face pe baza acestui raport, se poate vedea cum alimentele cu un conținut ridicat de proteine pot avea de la rapoarte mai mici de 5 mg/g la rapoarte mai mari de 30 mg/g. Deci, pentru același nivel de proteine și calorii, intervalul de fosfor poate varia cu până la 600 mg pe zi 6 .