Ramirez Carralero

Manifestări paraneoplazice referitoare la un caz cu sarcom de țesut moale și metastaze osoase

• 00-0001-7291-9583 Ramírez Carralero, Mayelin 1
• 00-0002-2401-5114 Riverón-Carralero, Wilber Jesús 2 *
• 00-0002-2301-0645 Góngora Gómez, Onelis 2

• Autorii declară că nu există un conflict de interese.

  

  Mayelin Ramírez Carralero: Pregătirea și revizuirea finală a articolului pentru publicare.

  Wilber Jesús Riverón Carralero: Pregătirea articolului.

  Onelis Góngora Gómez: Revizuirea finală a articolului pentru publicare.

  Acesta este un articol publicat în acces liber sub o licență Creative Commons

  Introducere:

  Sarcomul țesuturilor moi (STS) constituie un grup variat de peste 60 de neoplasme care reprezintă doar 1% din toate tumorile.

  Scop:

  Descrieți cazul unui pacient cu sarcom de țesut moale cu metastaze osoase și manifestări paraneoplazice.

  Caz clinic:

  Prezentăm cazul unui pacient de sex masculin în vârstă de 55 de ani cu antecedente de diabet zaharat de tip 2 și hipertensiune arterială care raportează că în urmă cu 50 de zile a început cu un declin marcat, după ce a rămas o lună cu acest simptom, a început cu dureri în coloana vertebrală în partea inferioară a spatelui, începând împreună cu o imagine febrilă. În plus, a avut pierderi de forță, în special la nivelul picioarelor, și a vorbit despre lucruri prostii incoerente, o mare pierdere a poftei de mâncare, cu o scădere în greutate de 50 kg în 20 de zile. Confruntat cu pierderea cunoștinței și a forței, în special la nivelul picioarelor, sa decis trimiterea acestuia la Spitalul Clinic Chirurgical Lucía Íñiguez Landín din Holguín, unde a fost concluzionat ca un sarcom de țesut moale cu manifestări paraneoplazice și metastaze osoase.

  Concluzii:

  Cazul prezentat de sarcom al țesuturilor moi își propune să furnizeze informații despre această boală rară din mediul nostru.

  Introducere:

  Sarcomul țesutului moale (STB) constituie un grup variat de peste 60 de tumori maligne care reprezintă doar 1% din toate tumorile.

  Obiectiv:

  Pentru a raporta un caz de pacient cu sarcom de țesut moale cu metastaze osoase și manifestări paraneoplazice.

  Raport de caz clinic:

  Raportăm cazul unui pacient de sex masculin în vârstă de 55 de ani, cu antecedente de diabet zaharat de tip 2 și hipertensiune arterială, care a declarat că în urmă cu 50 de zile a început să se simtă în mod evident lipsit de aparență. Și după o lună a început să sufere dureri la nivelul coloanei vertebrale, la nivelul spatelui inferior și să aibă febră. În plus, el a avut pierderi de forță în principal la picioare și a vorbit inconsistent, prostii, mare pierdere a poftei de mâncare, cu pierderea în greutate de 50 de lbs în 20 de zile. Având în vedere starea de pierdere a cunoștinței și a forței, în principal la nivelul picioarelor, s-a decis trimiterea acestuia la Spitalul Clinic Chirurgical Lucía Iñiguez Landín din Holguín, unde a fost diagnosticat un sarcom de țesut moale cu manifestări paraneoplazice și metastaze osoase.

  Concluzii:

  Raportul acestui caz de sarcom al țesuturilor moi își propune să ofere informații despre această boală, care este atât de rară în mediul nostru.

  • • sarcom de țesut moale;
    • metastaze osoase;
    • manifestări paraneoplazice.
  • • sarcom de țesut moale;
    • metastaze osoase;
    • manifestări paraneoplazice.

  Sarcoamele sunt tumori rare, care reprezintă doar 1% din toate tumorile. Sarcomul țesutului moale (STS) este un grup divers de peste 60 de neoplasme care pot apărea în aproape orice zonă anatomică și pot afecta atât tinerii, cât și vârstnicii. 1

  Ele formează un grup eterogen de neoplasme maligne ale țesuturilor conjunctive. Celulele mezenchimale și celulele crestei neuronale dau naștere țesuturilor conjunctive și îndeplinesc funcții cruciale, precum susținerea și nutriția țesuturilor neuronale. Când apar aberații în creșterea, diferențierea sau supraviețuirea acestor celule, se formează o tumoare și aceasta este familia de neoplasme de care aparțin sarcoamele. Sarcoamele includ o mare varietate de tipuri de tumori legate de mușchi, țesut stromal, țesut adipos, sânge și vase limfatice, nervi și învelișuri nervoase, cartilaj, os și alte țesuturi fibroase. Două

  Comportamentul său clinic este foarte variat, de la neoplasme indolente, de grad scăzut, cum ar fi lipoamele benigne, până la tumorile cu biologie tumorală agresivă, de exemplu, angiosarcomul metastatic. Două

  STS sunt relativ rare, cu aproximativ 12.020 de cazuri noi și 4.740 de decese estimate pentru 2014 în Statele Unite. Deși aceasta reprezintă 1% din incidența cancerului în această țară, aceasta reprezintă 2% din decesele cauzate de cancer. 3

  Diagnosticul pacienților cu STS este complex, deoarece, deși este rar la populația generală, mai multe tulburări neneoplazice frecvente imită o STS. Deși diferitele subtipuri de STS se suprapun într-o mare măsură, clasificarea mai clasică separă STS ale trunchiului și extremităților de sarcoame retroperitoneale. Patru cinci

  Diagnosticul inițial include studii imagistice adecvate ale regiunilor anatomice relevante, cum ar fi radiografii simple, tomografie computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) pentru a delimita zona anatomică a masei și a țesuturilor înconjurătoare, precum și stadializarea sistemică de la sarcoame se poate răspândi în modele clar definite în locuri îndepărtate, cum ar fi plămânul sau ficatul. Decizia de a efectua o biopsie de diagnostic cu orientarea corectă este de o mare importanță și, în cazul anumitor leziuni, se poate justifica renunțarea la biopsia incizională și efectuarea directă a exciziei chirurgicale de către un expert. 1

  În ceea ce privește tratamentul, chirurgia reprezintă în continuare singura modalitate terapeutică capabilă să vindece un sarcom de țesut moale adult. 6

  Obiectivul acestei lucrări a fost de a descrie un caz al unui pacient cu sarcom de țesut moale cu metastaze osoase și manifestări paraneoplazice.

  Prezentarea cazului

  Un pacient de sex masculin în vârstă de 55 de ani, de culoare neagră și de origine rurală, cu antecedente de diabet zaharat de tip 2 timp de 25 de ani, pentru care a fost tratat cu glibenclamidă 5 mg comprimat, 2 comprimate la micul dejun, prânz și cină; hipertensiune arterială timp de 24 de ani, pentru care a fost tratat în mod regulat cu comprimate de amlodipină 10 mg ½ comprimat la fiecare 12 ore. El spune că acum 50 de zile a început cu un declin marcat, că s-a simțit leșinat, după ce a rămas o lună cu acest simptom, a început cu dureri la nivelul coloanei vertebrale din partea inferioară a spatelui, împreună cu o imagine febrilă, temperatura oscilând între 39 - 41 o C care nu s-au calmat ușor cu tratament, însoțit de frisoane mari în orice moment al zilei.

  ---