Provocarea tratamentului tuberculozei în Ucraina în conflict Sănătate LUMEA
Lucrătoarea de ajutor MSF, Jeanette Olsson, descrie dificultăți în tratarea bolii
Un pacient cu tuberculoză arată pastilele cu care este tratat într-o închisoare din Donetsk. MANU BRABO
Tuberculoza este o mare problemă în estul Ucrainei, în special în închisori. Rata oficială a mortalității din această boală în țară este de 15 la 100.000 de persoane, dar în rândul deținuților numărul este de zece ori mai mare. Acest lucru ne-a determinat să lucrăm în centre de detenție preventivă și închisori din regiunea Donetsk încă din 2011. Atenția noastră se concentrează asupra tulpini multi-rezistente boală (o formă de tuberculoză cunoscută prin acronimul său MDR-TB). Tratamentul MDR-TB necesită un număr mare de medicamente cu costuri ridicate pe care multe țări nu le pot permite.
În prezent, avem în program 170 de pacienți aflați în tratament în cinci închisori și centre de arest preventiv din Mariupol, Artemovsk, Dnepropetrovsk, Dzhanivka și Donetsk. Pacienții primesc toate medicamentele necesare pentru tratamentul acestei forme de boală. În plus, echipele noastre, formate din personal medical și de asistență medicală, tehnicieni de laborator, terapeuți și psihologi, le oferă sprijin pentru a face față problemelor serioase efecte secundare care generează tratamentul.
Chiar și în timp de pace, asigurarea tratamentului pentru tuberculoză în închisori este o provocare. Pacienții care sunt închiși nu au aceeași concepție despre viață și viitor ca populația generală. Tuberculoza este o boală atât de răspândită în sistemul penitenciar încât mulți deținuți nu o percep ca pe o boală fatală; Ei chiar consideră că este în normă să se îmbolnăvească de boală în timpul petrecut în închisoare.
Mulți deținuți sunt reticent în a participa într-un curs lung de tratament și cu multe efecte secundare; rațiunea este că ei cred că urmarea tratamentului nu le va schimba viitorul. Unii chiar ne spun că nu le pasă dacă mor sau nu. Necesită o mulțime de consiliere și sprijin pentru a-i face să înțeleagă severitatea TB și să-i motiveze să continue tratamentul, nu să-l abandoneze.
Sub bombardament
Când conflictul a început în estul Ucrainei în urmă cu zece luni, menținerea programului nostru de tuberculoză a devenit și mai complicată. La un moment dat, în 2014, a trebuit să nu mai lucrăm în centrele de detenție, deoarece bombardamentele grele au făcut ca accesul să fie prea periculos. Totuși, în ciuda faptului că echipele noastre nu au reușit să ajungă la centre, ne-am asigurat că medicamentele rămân disponibile. De fapt, pe tot parcursul conflictului am reușit nu se vor epuiza niciodată.