Programul disciplinei Fiziopatologie

1.- Funcția normală și funcția patologică. Conceptul de fiziologie și fiziopatologie. Conceptul homeostaziei. Conceptul de normalitate. Structură și funcție: alterare structurală și/sau funcțională. Starea de sănătate și starea bolii: rezerva funcțională, compensare, insuficiență funcțională și eșec funcțional

2.- Alterări în fiziologia celulară I: Apoptoză și îmbătrânire. Creșterea și dezvoltarea celulelor. Regenerarea celulară. Apoptoza: mecanisme. Cauzele îmbătrânirii: factori endogeni și exogeni. Manifestări ale bătrâneții. Particularitățile fiziopatologice ale persoanelor în vârstă. Justificarea cerințelor nutriționale și a recomandărilor.

3.- Alterări în fiziologia celulară II: necroză și boli ale mediului. Moartea celulară din cauza necrozei. Adaptarea sau deteriorarea celulelor: factori determinanți ai ambelor procese. Hipoxie și anoxie: ischemie, infarct, tromboză și embolie. Modificări adaptative la nivel celular și tisular: atrofie, hipertrofie, hiperplazie, metaplazie, displazie. Alterări în mecanismele adaptative: neoplazie și apariția tumorilor. Tulburări cauzate de agenți fizici: forțe mecanice, modificări ale temperaturii, modificări ale presiunii atmosferice, leziuni cauzate de electricitate și radiații. Agenți chimici și tulburări ale medicamentelor. Efectele consumului de alimente și justificarea necesităților nutriționale și recomandări în bolile infecțioase.

4.- Patologie moleculară și modificări genetice. Substratul biologic al moștenirii: concepte de bază și terminologie. Boli ereditare: mutații genetice. Clasificarea mutațiilor. Modele de moștenire. Factorii genetici implicați în exprimarea bolii. Fiziopatologia bolilor ereditare. Cromosomopatii: autosomopatii și gonosomopatii. Cauze ale apariției și mecanisme de transmitere. Neoplasme: aspect genetic al carcinogenezei. Justificarea cerințelor nutriționale și a recomandărilor.

5.- Fiziologia patologică a pielii. Alterări pigmentare și melanocitare. Tumori cutanate: celule epiteliale benigne, epidermice, dermice, imigrante la nivelul pielii. Dermatită. Boală de piele. Boli veziculare. Infecții și parazitoze. Nutriția și hrănirea pielii.

6.- Fiziopatologia inflamației. Inflamația acută: alterări vasculare și evenimente celulare. Mediatori chimici ai inflamației. Evoluția inflamației acute. Inflamație cronică. Fiziopatologia inflamației și procesul de reparare a țesuturilor. Modificări ale sistemului imunitar asociate nutriției. Alergii la mancare.

Fiziopatologia sângelui

7.- Fiziopatologia eritrocitelor. Sindromul anemic. Mecanisme și cauze. Manifestări și fiziopatologie. Clasificarea anemiilor. Anemii asociate cu tulburări nutriționale. Justificarea cerințelor nutriționale. Policitemia Mecanisme și cauze. Manifestări și fiziopatologie.

8.- Fiziopatologia leucocitelor. Modificări cantitative. Modificări calitative. Tulburări proliferative. Fiziopatologia ganglionilor limfatici: adenomegalie.

9.- Fiziopatologia hemostazei. Diateza hemoragică: tulburări vasculare, tulburări trombocitare, tulburări de coagulare. Trombofilie: tromboză venoasă. Tromboza arterială.

Fiziopatologia sistemului cardiovascular

10.- Fiziopatologia alterărilor valvulare. Boala valvulară: stenoză valvulară și insuficiență. Mecanisme compensatorii și manifestări ale bolii cardiace valvulare a inimii stângi și drepte.

11.- Fiziopatologia tulburărilor de ritm cardiac și ritm: aritmii. Cauzele apariției aritmiilor: tulburări automate, tulburări de conducere a impulsurilor, tulburări mixte. Alterări în formarea stimulilor normotipici: tahicardie și bradicardie sinusală, aritmie respiratorie. Alterări în formarea stimulilor heterotipici activi: extrasistole, tahicardii ectopice, fluterul atrial, fibrilația atrială și ventriculară. Alterări în formarea stimulilor heterotipici pasivi: bătăi joncționale și idioventriculare și ritmuri de evadare. Modificări în conducerea stimulilor: atrială, atrioventriculară, ramificată și blocuri Wolf-Parkinson-White.

12.- Fiziopatologia circulației coronare. Caracteristicile circulației coronare. Insuficiență coronariană: cauze. Modificări biochimice, funcționale și trofice asociate cu ischemia miocardică. Manifestări ale insuficienței coronariene: angina pectorală și infarctul miocardic. Justificarea cerințelor nutriționale și a recomandărilor.

13.- Fiziopatologia tensiunii arteriale. Hipertensiune arterială: hipertensiune sistolică; hipertensiune sistolică și diastolică. HTA esențială și secundară: mecanisme implicate. Efectele hipertensiunii arteriale asupra sistemelor și aparatelor de organe. Hipertensiune arterială malignă. Hipotensiune arterială. Modificări ale cerințelor nutriționale. Justificarea recomandărilor nutriționale.

14.- Insuficiență cardiacă. Insuficiență cardiacă congestivă: cauze. Mecanisme compensatorii. Manifestări și fiziopatologie: insuficiență ventriculară stângă, insuficiență ventriculară dreaptă, insuficiență cardiacă globală, insuficiență cardiacă cu randament ridicat.

15.- Insuficiență circulatorie acută. Șoc: tipuri de șoc. Fiziopatologia șocului: alterări hemodinamice, microcirculatorii, structurale și funcționale. Sincopă hipodiastolică și hiposistolică

16.- Fiziopatologia sistemului vascular periferic. Insuficiență arterială: sindroame ischemice acute și cronice. Insuficiență venoasă: sindrom de obstrucție venoasă acută; sindromul insuficienței venoase cronice. Modificări ale cerințelor nutriționale. Justificarea recomandărilor nutriționale.

Fiziopatologia sistemului respirator

17.- Insuficiență respiratorie I.- Clasificare. Manifestări clinice: dispnee, hipoxemie, cianoză, hipercapnie, policitemie, tuse, expectorare, hemoptizie, durere. Tulburare ventilatorie obstructivă ireversibilă: bronșită cronică, emfizem pulmonar. Tulburare ventilatorie obstructivă reversibilă: hiperreactivitate bronșică. Modificări nutriționale. Justificarea cerințelor nutriționale și a recomandărilor.

18.- Insuficiență respiratorie II.- Tulburare ventilatorie restrictivă. Cauze: alterarea expansiunii toracelui; reducerea țesutului pulmonar. Atelectazie, condensare pulmonară, fibroză pulmonară. Tulburări de perturbare. Alterări în relația ventilație-perfuzie: alveole hipoventilate și hiperventilate, zone ventilate și ne-prefuzate, zone perfuzate și ne-ventilate. Modificări nutriționale. Justificarea cerințelor nutriționale și a recomandărilor.

19.- Fiziopatologia circulației pulmonare. Hipertensiune pulmonara. Edemul plămânului. Congestie pulmonară pasivă. Embolie pulmonară Modificări nutriționale. Justificarea cerințelor nutriționale și a recomandărilor.

20.- Tulburări de control al respirației. Tulburări de frecvență și adâncime. Tulburări de ritm. Dispnee.

Fiziopatologia sistemului excretor și echilibrul acido-bazic

21.- Modificări ale funcțiilor glomerulare și tubulare. Nefropatii glomerulare: sindrom glomerulonefrotic, sindrom nefrotic. Tubulopatii: cauze. Tubulopatia tubului proximal, bucla lui Henle și tubul distal. Sindromul de nefropatie interstițială. Nefropatii vasculare.