Profil Obezitate, o pandemie care se întâmplă de 60 de ani
Coronavirusul a adus din nou impactul negativ pe care obezitatea îl are asupra sistemului imunitar. Calea unui mecanism complex.
Se estimează că în lume aproximativ 2 miliarde de oameni sunt supraponderali și peste 650 de milioane au obezitate, tabele definite ca un indice de masă corporală (IMC) cuprins între 25 și 30 în primul grup și mai mare de 30 în al doilea. Aceasta înseamnă că aproximativ 40% din populația lumii are probleme cu greutatea corporală.
Datorită prevalenței sale, în ciuda faptului că este de obicei ignorată ca atare, obezitatea poate fi considerată o pandemie din 1960 și continuă să crească: incidența sa a urcat cu 1% la fiecare trei ani între 2004 și 2014 și, dacă tendința continuă, proiecțiile indică faptul că până în 2050 populația mondială cu supraponderalitate și obezitate va ajunge la 50%.
Țara noastră depășește deja media. Conform datelor din Al doilea sondaj național de nutriție și sănătate (ENNYS 2), În septembrie 2019, 67,9% din populația adultă este supraponderală: 34% dintre oameni sunt supraponderali și 33,9% sunt obezi.
Impact. Aceste cifre sunt parțial rezultatul reducerii la minimum a problemei și a consecințelor acesteia, deoarece este o boală cronică legată de peste 200 de boli, dintre care multe au un impact mare asupra calității și a speranței de viață, cum ar fi diabetul de tip 2, bolile cardiovasculare, hipertensiunea, accident cerebrovascular –ACV– și unele tipuri de cancer.
Pe lângă complicațiile fizice, emoționale și sociale, se adaugă faptul că este, împreună cu diabetul, hipertensiunea și bolile coronariene, un factor de risc important, contagiunea și agravarea infecțiilor, inclusiv actuala pandemie Covid-19.
Dacă tendința continuă, proiecțiile indică faptul că până în 2050 populația mondială cu supraponderalitate și obezitate va ajunge la 50%
Această pandemie a revenit să se concentreze asupra studiilor efectuate în timpul altor focare de boli virale în general și coronavirus în special, cum ar fi gripa H1N1 și MERS-CoV, care au fost identificate în 2012 ca fiind cauza sindromului respirator din Orientul Mijlociu, afecțiuni care au fost deja confirmate vulnerabilitate a persoanelor supraponderale și obeze.
Obezitate și inflamație: cel mai periculos duo. Obezitatea se caracterizează printr-un exces de țesut adipos (grăsime) ale cărui celule pot crește în dimensiune și/sau număr, o consecință a dezechilibrului dintre consumul de alimente și consumul de energie.
La nivelul „vizibil” al bolii este necesar să adăugați „invizibilul”: obezitatea împărtășește cu alte patologii existența unei stări de inflamație cronică numită „lipoinflamare” care perpetuează boala și este asociată cu multiple complicații.
Circuitul prin care apare această stare este complex. Țesutul adipos îndeplinește numeroase funcții, printre care se remarcă următoarele:
◆ Menținerea echilibrului energetic.
◆ Reglarea temperaturii.
◆ Metabolismul lipidelor (grăsimilor) și glucozei (zaharurilor).
◆ Modularea funcției hormonale și reproductive.
◆ Reglarea tensiunii arteriale și a coagulării sângelui.
Este alcătuit din adipocite, celule grase care acționează ca o glandă care secretă molecule implicate în reglarea greutății corporale (leptină, adiponectină), în sistemul imunitar, în funcția vasculară (citokine) și în dezvoltarea rezistenței la insulină (rezistină ), printre alții.
Creșterea în greutate scade substanțele de protecție și crește substanțele nocive –citokine–, mai ales atunci când grăsimea este localizată pe umeri și spate, ficat, în interiorul mușchilor și abdomenului, cele mai dăunătoare.
Când există un surplus de energie, acesta se acumulează în țesutul adipos care se află sub piele. Adipocitele cresc și cresc în număr. Atunci când își depășesc pragul de depozitare, depozitele de grăsime viscerală cresc, mai ales în abdomen și mai ales în ficat. În acest proces, produce o remodelare a structurii sale, circulația este dificilă și celulele se rup.
Cantitatea de grăsime conținută în adipocite este eliberată și se îndreaptă către ficat și mușchi. Corpul cu celule moarte atrage celulele albe din sânge și alte celule ale sistemului de apărare ca răspuns la acest dezechilibru, provocând un răspuns inflamator care, dacă nu este rezolvat, duce la inflamație cronică cu o eliberare mare de citokine care provoacă multe dintre complicațiile obezității.