Procesul de îngrijire medicală la copiii cu glomerulonefrită acută difuză
DeCS: INGRIJIRE MEDICALA; GLOMERULONEFRITIS/asistență medicală; DIAGNOSTIC DE ASISTENȚĂ; BAIETEL; NEPHROPATIAS/asistență medicală.
Aplicarea procesului de îngrijire medicală a reușit ca personalul acestei specialități să încorporeze în comunitate pacienții recuperați din diferite condiții, precum și identificarea corectă a nevoilor umane, diagnosticele de asistență medicală și efectuarea ulterioară a acțiunilor care permit personalului asistent medical să rezolve problemele de sănătate ale individului, familiei și comunității. În 1987, diagnosticul de asistență medicală a fost introdus în Cuba după o analiză bibliografică efectuată de un grup de absolvenți de asistență medicală la nivel național și a fost definit ca metoda prin care cadrul teoretic al asistenței medicale este aplicat practicii reale, și scopul său fundamental este de a satisface nevoile individuale ale pacientului, familiei și comunității, așa cum a afirmat Bello Fernández în materialul său privind procesul de îngrijire medicală pregătit în 1992. Carpenito L, a definit diagnosticul de asistență medicală ca fiind cel care descrie starea de sănătate situația tiparelor de interacțiune modificate în care asistenta poate ajuta pacientul. Asistenta medicală oferă asistență esențială celor cu aceste modificări. 1
Vindecarea glomerulonefritei acute difuze sau așa cum este numită și glomerulonefrita acută post-streptococică este un proces care este strâns legat de îngrijirea medicală acordată acestor copii. Nu există nicio îndoială că, cu cât este mai mare calitatea și amploarea unei astfel de îngrijiri, cu atât este mai mic riscul de complicații și durata șederii în secție. Această boală este definită ca un proces inflamator care afectează exclusiv sau predominant glomerulul renal și a cărui patogenie imunologică este indusă de agenții infecțioși. Se caracterizează clinic prin apariția bruscă a hematuriei, edemului, oliguriei, hipertensiunii și funcției renale compromise. 2 Această afecțiune urmează unei infecții a faringelui sau a pielii de către anumite tulpini nefrotogene ale streptococilor beta-hemolitici din grupa A. În perioadele reci, glomerulonefrita post-streptococică însoțește de obicei faringita, în timp ce în perioadele fierbinți cauza principală sunt infecțiile pielii; în prezent această boală urmează un curs aproape sporadic. 3
În acest fel, asistenta medicală, odată ce nevoile pacientului au fost identificate prin date subiective și obiective, trebuie să identifice diagnosticele de asistență medicală și să îndeplinească sarcini care vizează eliminarea sau reducerea problemelor de sănătate ale pacientului, cu aceste acțiuni se aplică Procesul . Obiectivul desfășurării acestei cercetări a fost să analizeze incidența sexului și vârstei în această afecțiune, să identifice nevoile umane și diagnosticele de asistență medicală afectate, să menționeze acțiunile care se desfășoară, precum și să analizeze șederea în secție și relația acesteia cu aplicarea Procesului de îngrijire medicală.
Metode
Un studiu explicativ și retrospectiv a fost efectuat cu privire la aplicarea procesului de îngrijire medicală la copiii cu glomerulonefrită difuză acută la spitalul „Mártires del 9 de Abril” în 2000. Universul studiului a fost format din 20 de pacienți internați în cursul anului. a fost utilizată opinia non-probabilistică sau eșantionarea intenționată cu criterii de incluziune și excludere, care au constituit un total de 14 pacienți care au reprezentat 70% din univers. Pentru colectarea datelor, a fost aplicat un ghid de observație la evidențele clinice ale pacienților care includeau date generale (nume, prenume, vârstă, sex), motivul internării, manifestări clinice, precum și procesul de îngrijire medicală (vezi anexa).
Criteriile de includere au fost:
- Absența unei afecțiuni renale anterioare.
- Prezența manifestărilor clinice ale sindromului nefritic, izolate sau combinate.
- Dovezi ale infecțiilor recente care au precedat tabloul clinic între 7 și 21 de zile.
- Ignorarea datelor precise privind infecția anterioară, existența modificărilor clinice și de laborator.
- Absența rezonabilă a altor boli care simulează același tablou clinic.
Variabilele utilizate pentru acest studiu au fost vârsta, sexul, nevoile umane, diagnosticul și acțiunile de asistență medicală și șederea în secție. Toate datele au fost duse în tabele și/sau grafice. Ulterior, a fost efectuată o analiză procentuală a acestora.
Operaționalizarea variabilelor:
Nevoile umane Acțiuni de asistență medicală
3 MB au nevoie de 5 MB de acțiuni
2 are nevoie de B 4-3 acțiuni B
1 are nevoie de M 2 acțiuni M
Diagnosticul de asistență medicală Rămâneți în secție
3 MB diagnostic 3 MB zile
2 diagnostic B 4-6 zile R
1 diagnostic M 6 zile M
Rezultate
Dintre cei 14 pacienți cu diagnostic de glomerulonefrită acută difuză, 64,2% au fost femei și numai 35,7% au fost bărbați. Grupele de vârstă predominante au fost copiii cu vârsta cuprinsă între 11 și 14 ani pentru 42,8% și minimul în vârstele de 1 până la 4 ani cu 14,2 (Tabelul 1).