Prevalența și tipologia alterărilor electroencefalografice în tulburarea deficitului

alterărilor

В
В 		В

SciELO al meu

Servicii personalizate

Revistă

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Articol

Indicatori

  • Citat de SciELO
  • Acces

Linkuri conexe

  • Citat de Google
  • Similar în SciELO
  • Similar pe Google

Acțiune

Pediatrie Îngrijire primară

versiune tipărităВ ISSN 1139-7632

Rev Pediatr Aten Primaria vol.16 nr.64 Madrid octombrie/decembrie 2014

http://dx.doi.org/10.4321/S1139-76322014000500003В

Prevalența și tipul modificărilor electroencefalografice în tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție

R. Almendral Doncel a și F. Peinado Postigo b

o unitate neuropediatrică. Serviciul de pediatrie. Spitalul General Tomelloso. Oraș adevărat. Spania
b Departamentul de Neurologie/Neurofiziologie. Spitalul Mancha Centro. Alcázar de San Juan. Oraș adevărat. Spania

Introducere: prevalența și semnificația clinică a alterărilor electroencefalografice (EEG) la pacienții cu tulburare de deficit de atenție cu hiperactivitate (ADHD) nu au fost elucidate.
Obiective: estimarea la pacienții pediatrici diagnosticați cu ADHD și fără antecedente de convulsii, prevalența și tipul anomaliilor EEG.
Pacienți și metode: am selectat în 2010 toți pacienții cu ADHD văzuți într-o unitate neuropediatrică de referință. În toate cazurile a fost efectuat un EEG cu lipsă parțială de somn de până la 5 ore și o înregistrare a duratei de 30 de minute de către sistemul internațional (10/20). Am estimat prevalența și intervalul de încredere de 95% (IC 95%) cu metoda exactă.
Rezultate: am recrutat un total de 62 de cazuri, 45 de băieți (74,2%) și 6 fete (25,8%) cu o vârstă medie de 9,2 ani (SD 2,6 ani, interval 6-14 ani). Majoritatea au fost de tip combinat ADHD (54,8%), urmat de deficit de atenție de tip (33,9%) și hiperactivitate (11,3%). A fost detectat un singur caz cu anomalii ale EEG (prevalență 1,6%, IC 95%: 0,04 până la 8,7%). Era un subtip ADHD de sex masculin, în vârstă de 7 ani, în care exista un centru de undă temporară stângă.
Concluzii: prevalența EEG anormală la pacienții cu ADHD este scăzută în mediul nostru, similară cu cea așteptată în populația generală.

Cuvinte cheie: Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție. Epilepsie. Electroencefalografie.

Introducere

Pacienții cu ADHD prezintă comorbidități frecvente, cum ar fi anxietatea, depresia și tulburările de comportament 6. Autori precum Dunn evidențiază asocierea anumitor patologii cu ADHD, observând că pacienții pediatrici cu epilepsie, la care dificultățile de atenție sunt foarte răspândite, prezintă un risc mai mare de ADHD, în special al subtipului neatent 7. În spatele acestei asocieri, dopamina poate juca un rol în cortexul prefontal (PFC), care este considerat esențial pentru a explica mecanismul de producere a simptomelor pacienților cu ADHD; Studiile neurochimice cu maimuțe arată cum blocarea α2-adrenoreceptorilor (cu interacțiunea receptorului dopaminei D1) recreează simptomele ADHD. Tratamentul actual, atât cu atomoxetină, cât și cu metilfenidat, sa bazat pe aceste experiențe. .

Zonă de studiu

Consultația Neuropediatrică a Spitalului General din Tomelloso (Ciudad Real, Spania), care îngrijește pacienții dintr-o zonă predominant rurală, cu o populație de referință de 67.360 locuitori, conform estimării INE pentru 2009. Unitatea Neuropediatrică este singura pentru această zonă și este o referință pentru ADHD.