Prevalența bolii hepatice grase nealcoolice (NAFLD) la o populație de copii
rezumat
Cuvinte cheie: Ficatul gras, obezitatea pediatrică, circumferința taliei.
Lucrare de cercetare
Abstract
Cuvinte cheie: Ficatul gras, obezitatea pediatrică, circumferința taliei
Introducere
Pentru statul Carabobo, sistemul de supraveghere a alimentelor și nutriției din Venezuela (SISVAN) a raportat pentru 2007 că copiii cu vârsta sub 15 ani au avut un exces nutrițional cu indicatorul greutate-înălțime de 11,8%, în timp ce la copiii între 7 și 14 ani, această valoare s-a situat la 20,3% (6) În plus, INN pentru anii 2008-2010, a raportat o prevalență a obezității pentru grupul cu vârste cuprinse între 7 și 17 ani de 14,52% supraponderal și 9, 56 de obezitate, în diferite entități, unde Statul Carabobo s-a clasat pe locul nouă. Motiv pentru care există o prevalență ridicată a supraponderalității și a obezității (9).
Unele studii indică faptul că peste 55% dintre copiii obezi ar putea prezenta steatoză hepatică, reprezentată de boli hepatice grase nealcoolice cu un spectru larg de anomalii histologice și clinice cu afectare hepatică, variind de la steatoză simplă și steatohepatită, până la fibroză avansată și ciroză. Steatohepatita nealcoolică (NASH) reprezintă doar o parte a bolii hepatice grase nealcoolice (NAFLD) și prevalența acesteia este de 2-3% în populația generală.
Pentru toate cele de mai sus și având în vedere importanța subiectului, a fost efectuată prezenta lucrare de cercetare, unde prevalența ficatului gras nealcoolic a fost evaluată la o populație de copii obezi din orașul Valencia, statul Carabobo.
Pentru a clasifica infiltrarea grasă a ficatului s-au utilizat următoarele: Gradul I (ușoară sau ușoară), ușoară creștere difuză a ecogenității, vizualizare normală a structurilor vasculare și a diafragmelor. Gradul II (moderat): creștere moderată difuză a ecogenității, dificultate în a vedea diafragma și structurile vasculare. Gradul III (sever): creștere semnificativă sau semnificativă a ecogenității, vizualizare mică sau absentă a pereților vaselor intrahepatice, a diafragmei și a porțiunii posterioare a lobului drept (19).
Rezultate
Eșantionul a fost distribuit la 51 de femei (60,0%) și 34 de bărbați (40,0%); vârsta medie pentru femei 9,8 ± 2,7 ani, pentru bărbați 9,6 ± 2,7 ani, fără diferențe semnificative între ambele sexe. Rezultatele sonografiei, Tabelul 1, au indicat faptul că 38,8% dintre copii aveau ficat gras și pancreas; 27,1% ficat gras; 7,1% prezența pancreasului gras și 27,1% fără anomalii ecosonografice ale ficatului.
În raport cu vârsta, s-a observat că dintre copiii între 3-6 ani, 50% aveau ficat gras și 50,0% aveau ficat gras și pancreas. În cei 7-11 ani, a predominat combinația de ficat și pancreas gras (39,7%); și la vârsta de 12-17 ani, același procent (31,6%) a fost observat pentru ficatul gras și ficatul gras și pancreasul. Nu a existat nicio diferență semnificativă între descoperirile sonografice și vârstă (p = 0,4978> 0,05).