Preevid їExistă dovezi că tratamentul diabetului indus de corticosteroizi
Inclus în banca de întrebări din 25.03.2005 . Categorii: Endocrinologie. Este posibil ca informațiile furnizate să nu fie actualizate. Este posibil ca noi studii sau publicații să modifice sau să califice răspunsul dat.
ї Există dovezi că tratamentul diabetului indus de corticosteroizi (desamethaxone) la pacienții cu funcție pancreatică normală este terapia cu insulină?
Nu s-au localizat analize sistematice sau studii clinice privind terapia cu insulină în diabetul indus de utilizarea corticosteroizilor. Referințele găsite sunt analize narative și nu au fost găsite analize sistematice sau studii clinice care să analizeze terapia cu insulină în diabetul indus de utilizarea corticosteroizilor. Referințele găsite sunt recenzii narative și serie de cazuri clinice.
Într-o serie de 145 de beneficiari de transplant renal, 1 25% au dezvoltat diabet steroid permanent și 22% au fost tranzitorii. Terapia cu insulină a fost necesară la 50% dintre pacienții care nu au fost controlați de dietă și au necesitat terapie antidiabetică. Comportamentul și tratamentul diabetului steroid au fost similare cu diabetul de tip 2 și deseori au necesitat terapie cu insulină.
Din 17 copii care au primit corticosteroizi din diferite motive și au dezvoltat diabet steroid 2, terapia cu insulină a fost necesară în 15 episoade din 11 copii, dar în trei episoade doza de insulină a putut fi redusă ulterior, deși doza de corticosteroizi a rămas mare. Un pacient a dezvoltat dependență permanentă de insulină.
A ghid de practică clinică elaborat în 2004 de Institutul pentru Îmbunătățirea Sistemelor Clinice, 3 puncte către insulină, probabil terapia de alegere pentru stabilizarea unei hiperglicemii foarte mari datorită administrării de steroizi. Gradul de dovezi nu este indicat pentru această recomandare.