Pierderea masei musculare este o consecință directă a CKD - Gaceta Médica
Mușchiul este unul dintre cei mai afectați de boala renală cronică (CKD). În consecință, se acumulează toxine uremice care cauzează procese catabolice. În acest context, corpul pacienților își folosește propriile țesuturi, consumând astfel mușchiul și ajungând treptat la masa musculară.
Juan Jesús Carrero, profesor asociat în medicină renală la Institutul Karolinska (Stockholm, Suedia) explică GM modul în care pacienții cu CKD sunt supuși unui proces de pierdere musculară progresivă din cauza multor factori legați de degradarea rinichilor. Pe de o parte, este o consecință a „creșterii mecanismelor de descompunere musculară datorită stresului oxidativ, acidozei metabolice și inflamației persistente” și, pe de altă parte, se datorează „sărăcirii mecanismelor de reparare și sinteză a mușchilor, precum rezistența la acțiunea insulinei, a hormonului de creștere sau a testosteronului ”. În cele din urmă, specialistul subliniază „procesul catabolic pe care îl presupune ședința de dializă în sine, împreună cu o pierdere mică, dar continuă de aminoacizi din dietă în filtrarea sângelui în timpul dializei”, contribuie la această deteriorare.
În plus, factori precum vârsta pacientului, comorbiditățile sau stilul de viață sedentar influențează pierderea țesutului muscular. Este un proces inexorabil de prevenire dificilă care poate fi atenuat sau contracarat prin nutriție clinică și exerciții fizice.
Abordarea actuală
Potrivit lui Carrero, pentru a îmbunătăți forța și masa musculară a pacientului cu CKD, sunt necesare diverse strategii complementare, inclusiv utilizarea suplimentelor nutriționale, programele de exerciții fizice, utilizarea agenților anabolici și tratamentul cauzelor declanșatoare (cum ar fi inflamația, acidoză, etc.).