Panniculectomia masivă în lipodistrofia abdominală gigantică atunci când beneficiul depășește riscurile -
Panniculus morbidus este o entitate care apare ca etapa finală a obezității morbide. Este o boală a peretelui abdominal care generează morbiditate locală, probleme de igienă și dizabilități funcționale.

Descriem un caz de paniculectomie masivă la un pacient cu lipodistrofie abdominală severă. Cea mai mare realizată până în prezent în serviciul nostru.
Caz clinic
Un bărbat în vârstă de 79 de ani, cu un IMC de 45,9 kg/m 2, care a prezentat o fustă abdominală severă care a atins nivelul genunchilor cu afectare semnificativă a pielii (intertrigo, edem, ulcere) și limitare funcțională. Panniculectomia masivă conservatoare a fost efectuată cu rezecția a 20 kg de țesut abdominal. Ea a prezentat o complicație majoră din cauza hematomului care a necesitat o revizie chirurgicală și complicații minore legate de rană, care au fost rezolvate în mod satisfăcător.
Discuţie
Paniculectomia masivă implică o îmbunătățire funcțională semnificativă și o calitate a vieții mai ridicată la pacienții cu lipodistrofie abdominală. Cu toate acestea, rata complicațiilor este ridicată și sunt necesare planificarea adecvată, execuția chirurgicală și managementul perioperator pentru a optimiza rezultatele.
Concluzie
Paniculectomia este prezentată ca singura opțiune viabilă, nu fără complicații, pentru reducerea fustei abdominale în cazurile severe de obezitate morbidă sau după pierderea masivă în greutate.