Ortorexia sau obsesia unei diete sănătoase

Javier Aranceta Bartrina

Departamentul de Medicină Preventivă și Sănătate Publică. Universitatea din Navarra. Spania

Cuvinte cheie: Ortorexia, tulburarea alimentară, restricția alimentară, tulburarea obsesivă.

Ortorexia sau când o dietă sănătoasă devine o obsesie.

Ortorexia este un proces obsesiv-compulsiv caracterizat prin îngrijirea extremă și selectarea a ceea ce este considerat pur ? sănătos ? alimente. Acest ritual duce la o dietă foarte restrictivă și la o izolare socială ca compensare. Ortorexicii evită obsesiv alimentele care pot conține culori artificiale, arome, agenți conservanți, reziduuri de pesticide sau ingrediente modificate genetic, grăsimi nesănătoase, alimente care conțin prea multă sare sau prea mult zahăr și alte componente. Modul de preparare, ustensilele de bucătărie și alte instrumente utilizate fac, de asemenea, parte din ritualul obsesiv. Persoanele cu ortorexie au adesea antecedente sau caracteristici comune cu pacienții anorexici. Sunt persoane foarte atente, detaliate și ordonate, cu o nevoie exagerată de îngrijire și protecție. Femeile, adolescenții și cei care practică sporturi precum bodybuidling sau ahthetics sunt grupurile cu risc mai mare. Un test scurt a fost sugerat ca instrument de screening și util pentru diagnosticul precoce al tulburării. Tratamentul ortorexiei necesită o echipă multidisciplinară care implică medici, psihoterapeuți și dietetici. În unele cazuri, medicamentele antiserotoninergice pot fi necesare ca parte a tratamentului.

Cuvinte cheie: Ortorexie, tulburări alimentare, restricție alimentară, tulburare obsesivă.

Primit: 15-10-2007 Admis: 16-11-2007

Tulburările de comportament alimentar (DE) sunt abateri calitative și/sau cantitative ale comportamentului alimentar considerate normale care determină deficiențe, modificări organice, modificări ale compoziției corpului și dezechilibre semnificative în relația individului cu alimentele și mediul lor.

Deși cele mai frecvente tulburări de alimentație în prezent sunt anorexia, bulimia și tulburarea de alimentație excesivă, DSM IV permite o secțiune „sac mixt” unde alte imagini ale dezechilibrului în relația dintre individ și dieta lor ar fi localizate temporar.

În această secțiune ne-am putea permite să plasăm un nou model de distorsiune a aportului alimentar obișnuit descris de Steven Bratman în 1997, pe care el l-a numit „ortorexia nervoasă” (1).

Ortorexia, din apetitul grecesc corect „orthos” și „orexis”, este o afecțiune obsesiv-compulsivă care descrie un apetit extrem și o selecție a alimentelor considerate sănătoase de către individ, ajungând la o dietă restrictivă și izolarea socială compensatorie cu acest ritual.

Persoanele atribuite acestei tendințe au o mare sensibilitate pentru a evita alimentele care conțin sau ar putea avea coloranți, conservanți, pesticide, ingrediente modificate genetic, grăsimi nesănătoase sau conținut excesiv în sare, zaharuri și alte componente. Modul de preparare (legumele tăiate într-un anumit mod) și materialele folosite (numai ceramică sau numai lemn etc.) fac, de asemenea, parte din ritualul obsesiv. Dimpotrivă, aceștia simt o senzație confortabilă atunci când configurează și realizează un meniu, o porție sau un fel de mâncare realizat exclusiv cu produse bio, ecologice, bio sau cu anumite certificate de sănătate devenite realitate (1). Adesea, acești oameni sunt înrudiți cu cercurile vegane, macrobiotice sau au fost seduși de filosofia lui Phil privind dieta grupelor de sânge, dieta zonei, dieta alergică sau hiperactivitatea și deficitul de atenție.

În unele aspecte, persoanele cu tendință ortorexică sau ortorexică au antecedente sau trăsături comune cu pacienții care suferă de anorexie. Ne confruntăm cu oameni meticuloși, ordonați, cu o nevoie exagerată de auto-îngrijire și protecție (2,3).

Configurarea dietei zilnice ocupă o bună parte din timp, care ar putea fi stabilită sau contemplată în patru subsecțiuni. O primă secțiune dedicată gândirii cu atenție și cu atenție despre ce să mănânci în ziua respectivă sau în ziua următoare; o a doua fază legată de cumpărarea meticuloasă și hipercritică a fiecăruia dintre ingrediente; o a treia fază legată de prepararea culinară a acestor ingrediente în care vor trebui să fie prezente și tehnici și proceduri care nu sunt legate de pericolele pentru sănătate; a patra fază este o fază de satisfacție, confort sau vinovăție, în funcție de îndeplinirea adecvată a celor trei secțiuni precedente.

Dacă oricare dintre zile nu este posibilă sau nu a fost posibilă îndeplinirea acestor rituri, se stabilește un sentiment de vinovăție și îngrijorare cu privire la transgresiune sau la neîndeplinirea profilului interiorizat. Această situație intensă determină izolarea socială a acestor persoane care nu participă la evenimente colective sau mese convenționale, având în vedere certitudinea că nu vor putea încorpora alimente și băuturi „sănătoase” care pentru ele sunt inevitabile.