Obezitatea, o nouă epidemie a secolului XXI - Noticias Castellуn - El Periúdico Mediterrбneo

Dr. José Luis Salvador analizează rolul intervenției chirurgicale la pacienții cu obezitate morbidă, una dintre cele mai mari probleme din societatea modernă care dăunează sănătății și poate duce la moarte prematură

JOSЙ LUIS SALVADORJOSЙ LUIS SALVADOR 12/08/2004

epidemie

Obezitatea, sau acumularea excesivă de grăsime în organism, este una dintre cele mai mari probleme din societatea modernă, dăunând sănătății, reducând calitatea vieții și promovând moartea prematură. Afectează în principal țările dezvoltate și s-a observat o creștere a frecvenței sale în majoritatea țărilor lumii, cu costuri economice ridicate produse de tratamentul bolilor asociate, precum și cele derivate din impactul și adaptarea lor socială.

În țările dezvoltate, obezitatea este o boală cu caracteristici epidemice. Astfel, în Spania, deși situația nu ajunge la un număr atât de alarmant ca în Statele Unite, studiile reflectă o problemă îngrijorătoare de sănătate. Conform studiului SEEDO 2000, frecvența obezității în populația spaniolă este de 14,5%; în plus, 0,5% se află în intervalul de obezitate morbidă și se observă o creștere progresivă.

Dovezile că tratamentul medical (dietetic, comportamental și/sau farmacologic) nu realizează, pe termen lung, o pierdere semnificativă și susținută a excesului de greutate, precum și rezultatele spectaculoase ale unor tehnici chirurgicale, au dus la apariția intervenției chirurgicale în Tratamentul obezității. Creșterea numărului de operații este de peste 40% între 2001 și 2003 în Spania, conform sondajului realizat de Societatea Spaniolă de Chirurgie a Obezității (SECO, 2004).

Când pacientul prezintă obezitate morbidă, IMC peste 40 de ani, intervenția chirurgicală este singura armă terapeutică disponibilă în prezent pentru tratament.

Au fost descrise o multitudine de tehnici chirurgicale. La sfârșitul anilor 1980, a început epoca tehnicilor de bandă gastrică, care a pus un obstacol în jurul stomacului în apropierea capătului său superior, creând o pungă mică și o conductă îngustă în porțiunea mai mare a stomacului.

S-a observat că banda prezintă probleme postoperatorii și pe termen lung, cum ar fi:

-- Complicații postoperatorii: hernie gastrică între 3,6 și 12,5% din cazuri; eroziune sau includere în stomac a benzii, între 0,3 și 2,8%; și infecții, deconectări sau rupturi ale rezervorului subcutanat, acesta atinge între 2,6 și 13%. (Mortalitatea postoperatorie este mică).