Obezitate și activitate fizică Antrenament mondial

Index de conținut

Această patologie este produsă de o acumularea de grăsime corporală suficientă pentru a produce efecte adverse asupra sănătății, provocând o reducere a speranței de viață și o creștere a problemelor de sănătate (6), cum ar fi o creștere a aspectului boli de inimă, diabet de tip II, dificultăți de respirație în timpul somnului, unele tipuri de cancer și osteoartrita (4).

Este produs ca regulă generală prin combinarea unui exces de aport de calorii în dietă și absența activității fizice, deși uneori se poate datora unor boli genetice, endocrine, medicamentoase sau psihiatrice.

obezitatea este una dintre principalele cauze modificabile de deces din lume, și este considerată una dintre cele mai grave probleme de sănătate din secolul 21 (1).

Ce înțelegem prin obezitate?

Produs de un bilanț energetic pozitiv ca urmare a unei cheltuieli energetice mai mici decât energia obținută prin dietă, obezitate prezintă întotdeauna o procent de grăsime mai mare de 30% la femei și 20% la bărbați.

Potrivit OMS, pe baza indicelui de masă corporală (IMC) putem găsi clasificarea prezentată în tabelul 1.

Există, de asemenea, un risc asociat cu acumularea de grăsime în zona abdominală, motiv pentru care Institutul Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui (NHLBI) a legat circumferința abdominală cu acest risc, marcând 88 cm ca puncte de tăiere la femei și în bărbați 102, din care cresc riscul pentru sănătate.

Există, de asemenea riscurile asociate sex, etnie sau grup social, care fac mai mult susceptibil la obezitate sau supraponderalitate:

Subiecți aparținând grupului minoritar (5).
Subiecți cu o putere de cumpărare mai mică în țările industrializate (între 15 și 30% din populație).
Clase sociale mai puternice în țările sărace.
Creșterea constantă a subiecților între 29 și 50 de ani.
Vârf între 50 și 59 de ani.

De ce a crescut prevalența în ultimele decenii?

Creșterea prevalenței acestei patologii ar putea fi explicată ca urmare a unei combinații de trei situații posibile (2):

Un aport caloric mai mare al unei părți a populației în comparație cu generațiile trecute, fără modificări ale cheltuielilor energetice zilnice.
O scădere a cheltuielilor energetice zilnice fără modificări ale aportului de calorii în comparație cu generațiile anterioare
Scăderea aportului zilnic însoțită de o scădere și mai mare a cheltuielilor de energie.

Referitor la bilanțul energetic, în această revistă a fost scris un alt articol în care cheile unei vieți active, pentru a încerca să influențăm această cheltuială zilnică de energie.

Dacă obezitatea este tratată?

Pe o notă personală, răspunsul este un da răsunător, dar ținând seama întotdeauna de factorii individuali ai subiectului, din cauza riscurilor pe care acesta le poate implica.

Pierderea în greutate nu înseamnă doar reducerea riscului de a suferi de boli și de a muri prematur, ci influențează și vindecarea mai multor probleme de sănătate, dintre care ne vom concentra asupra celor care au o influență mai mare asupra mortalității și morbidității asociate cu supraponderalitatea și obezitatea. (5):

Tensiune arteriala

Este unul dintre cei mai importanți parametri de evaluat datorită riscului cardiovascular pe care îl prezintă și s-a demonstrat empiric (5) că:

Reducerea greutății prin modificarea stilului de viață scade tensiunea arterială.
Utilizarea medicamentelor utilizate pentru scăderea în greutate combinată cu o modificare a stilului de viață duce la o reducere a tensiunii arteriale.

Pe baza acestui lucru este scădere în greutate foarte recomandată la subiecții care suferă de obezitate sau supraponderalitate în fața scăderii tensiunii arteriale.

Colesterol și trigliceride

Aceste elemente prezintă, de asemenea, un risc relativ crescut de deces, provocând un număr mare de probleme de sănătate. În 1998, NIH (5) a concluzionat după examinarea unei serii de studii care:

Reducerea greutății prin modificarea stilului de viață implică o trigliceride reduse și o creștere a HDL (colesterol „bun” cu efect cardioprotector), precum și a reducerea totală a nivelului de colesterol și uneori LDL (colesterol „rău”).

Încă o dată, reducerea procentului de grăsime corporală la fel de ajută la reducerea nivelului crescut de colesterol total, LDL și trigliceride, precum și la creșterea factorului de protecție cardiacă HDL la subiecții obezi sau supraponderali.

Diabet și intoleranță la glucoză

De asemenea, se recomandă reducerea greutății, deoarece ei cad niveluri crescute ale glicemiei la subiecții supraponderali și obezi cu diabet de tip 2:

Scăderea grăsimii abdominale duce la toleranță îmbunătățită la glucoză la pacienții supraponderali și intoleranți, deși această îmbunătățire nu s-a dovedit a fi un rezultat independent al pierderii în greutate.
Pierderea în greutate ca urmare a modificării stilului de viață reduce nivelul glicemiei la persoanele supraponderale și obeze fără diabet de tip 2 și niveluri de glucoză din sânge la subiecții cu diabet de tip 2.

Reducerea grăsimii abdominale

Se menționează mai sus că există un risc pentru sănătate asociat cu niveluri ridicate de grăsime abdominală, fiind Este important să încercați să reduceți acest factor pentru a reduce factorii de risc pe care o presupune. Știm cu certitudine că:

Circumferința taliei este un bun estimator al grăsimii abdominale.
Pierderea în greutate este asociată cu o scădere a nivelului de grăsime abdominală, Simt această măsurătoare din perimetrul taliei.

Ce rol joacă activitatea fizică?

Am comentat deja implicațiile activității fizice asupra cheltuielilor energetice zilnice, iar acest element este cheia înțelegerii modului în care funcționează corpul atunci când pierde în greutate.