O screening cl; Nico poate prezice boala coronariană la femei Revista Española

Revista Española de Cardiología este o revistă științifică internațională dedicată bolilor cardiovasculare. Editat din 1947, conduce REC Publications, familia revistelor științifice ale Societății Spaniole de Cardiologie. Revista publică în spaniolă și engleză despre toate aspectele legate de bolile cardiovasculare.

prezice

Indexat în:

Jurnal Citation Reports and Science Citation Index Expanded/Current Contents/MEDLINE/Index Medicus/Embase/Excerpta Medica/ScienceDirect/Scopus

Urmareste-ne pe:

Factorul de impact măsoară numărul mediu de citații primite într-un an pentru lucrările publicate în publicație în ultimii doi ani.

CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult

SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.

SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.

Boala cardiovasculară este principala cauză de deces la femei. Aproximativ una din două femei va muri din cauza unui eveniment cardiovascular, infarct miocardic sau accident vascular cerebral, iar aceste decese vor depăși numărul mortalității datorate tuturor cancerelor combinate 1. Aici stă importanța confirmării sau excluderii bolii coronariene (CAD) la femeile care prezintă dureri toracice 2. Se știe că femeile au cauze non-coronare ale durerii precordiale, cum ar fi angina vasospastică și microvasculară (sindromul X) și tulburările neischemice, cum ar fi prolapsul valvei mitrale 2. În studiul de chirurgie a arterei coronare (CASS), doar 50% dintre femeile cu angină au avut leziuni coronariene semnificative, comparativ cu 83% dintre bărbați. Într-un studiu realizat de noi 4, am obținut rezultate similare (45,3% față de 83,7%). În contrast, s-a demonstrat că analiza factorilor de risc coronarieni izolați prezice corect existența și amploarea CAD la 54,5% dintre femei, comparativ cu doar 39,3% dintre bărbați 5 .

Ayanian și Epstein, analizând rezultatele a peste 80.000 de pacienți cu CAD internați în spitale din Massachusetts și Maryland, afirmă că femeile au suferit semnificativ mai puține angiografii coronariene (CCG) sau revascularizare coronariană, cu angioplastie sau chirurgie de revascularizare miocardică (CABG) la dificultatea de a o diagnostica.

Pe de altă parte, mortalitatea după CABG este dublă la femei decât la bărbați 7-9. În CASS a fost de 4,5% pentru femei și 1,9% pentru bărbați 8. Deși există factori tehnici legați de suprafața corporală scăzută și de diametrul vaselor, 8 Khan și colab. Concluzionează că mortalitatea postoperatorie mai mare (4,6% față de 2,6%) a fost legată de diagnosticul ulterior al CAD și acești pacienți au fost îndrumați pentru CABG mai târziu în cursul bolii lor, cu grade mai mari de ischemie și disfuncție ventriculară. Prin urmare, este important să cunoaștem probabilitatea de a prezenta CAD la femei, pe baza simptomelor și a factorilor de risc coronarieni 2,10, face diagnosticul anatomic și acționează, în consecință, devreme.

Obiectivul acestui studiu este de a demonstra că, pe baza screeningului clinic al lui Douglas și Ginsburg 2 (Tabelul 1), existența CAD poate fi prezisă în angiografia coronariană.

MATERIAL SI METODE

Angina tipică, definită de studiul CASS 11 .

Diabetul zaharat, indiferent dacă este de tip I sau II.

Boală vasculară periferică, antecedente de claudicație intermitentă și/sau antecedente de chirurgie vasculară.

Hipertensiune arterială, conform definițiilor prin valorile tensiunii arteriale ale JNC V 12, indiferent dacă este tratată sau nu.