O nouă cauză a ficatului gras la persoanele slabe ASSCAT

Boala ficatului gras nealcoolic (NAFLD) este diagnosticată în principal la persoanele care sunt supraponderale și obeze.

Cu toate acestea, formele severe de NAFLD pot fi detectate și în bolile genetice rare, cum ar fi lipodistrofia sau la pacienții cu HIV, punându-i pe aceștia la risc crescut de a dezvolta insuficiență hepatică, diabet și boli cardiovasculare. Norbert Stefan și colegii săi au detectat o cauză încă necunoscută a NAFLD la persoanele slabe. Aceștia raportează un caz de femeie care a primit terapie de blocare a punctului de control imunitar pentru cancerul de piele, care ar fi putut declanșa inflamația grăsimii subcutanate, rezultând o pierdere dramatică a masei grase și NAFLD severă.

persoanele

Se crede că epidemia NAFLD la nivel mondial se datorează în principal unui stil de viață nesănătos, cu activitate fizică redusă și o dietă bogată în grăsimi saturate, zahăr și fructoză. La acești pacienți supraponderali și obezi, pierderea în greutate cauzată de modificarea stilului de viață este considerată mai eficientă și mai sigură pentru tratarea NAFLD și reducerea riscului de forme avansate de boli hepatice, cum ar fi ciroza sau cancerul hepatic, diabetul de tip 2 și bolile cardiovasculare (BCV). Cu toate acestea, NAFLD poate fi găsit și la persoanele slabe. Acești pacienți au lipodistrofie determinată genetic, sindroame de lipodistrofie dobândite sau lipodistrofie HIV, caracterizată printr-o reducere dramatică a masei grase sub piele și o creștere a grăsimilor în abdomen și ficat.

Thomas Eigentler și Diana Lomberg de la Departamentul de Dermatologie al Spitalului Universitar din Tubinga, Germania și Jürgen Machann și Norbert Stefan, de la Departamentul de Medicină Internă IV al Spitalului Universitar din Tubinga, Helmholtz Zentrum München și Centrul German pentru Diabet . Ancheta (DZD) a detectat acum o nouă cauză a lipodistrofiei dobândite. Ei raportează cazul unei femei în vârstă de 45 de ani, care are melanom malign, un cancer de piele, care a fost tratată eficient cu inhibitorul programat al proteinei de moarte celulară 1 (PD-1) Nivolumab. Acesta și alți așa-numiți „inhibitori ai punctelor de control” au revoluționat tratamentul cancerului, în special al melanomului malign.