O calorie este o calorie; sau nu; Oscar Picazo
Una dintre discuțiile recurente în nutriție este conceptul dacă caloriile ingerate din diferite surse au același efect metabolic sau diferit. Avem, pe de o parte, cei care susțin că, indiferent de sursa de calorii, ceea ce determină greutatea corporală este echilibrul aportului caloric și al cheltuielilor individuale. Aceasta ar fi cea mai clasică viziune, numită și cu anglicismul său calorii în - calorii în afara. Pe de altă parte, am avea pe cei care susțin că nu toate caloriile sunt la fel și că efectul metabolic al aceleiași cantități de calorii, din surse diferite, va fi diferit.

Strict și din punct de vedere termodinamic, argumentul primului ar fi corect. Și bilanțul energetic pozitiv sau negativ va fi principalul factor determinant al greutății corporale. Există exemple, cum ar fi „dieta twinkie” care a reușit să slăbească pe baza ingerării produselor foarte procesate, menținând un deficit caloric în dietă (nu intrăm în evaluarea calității nutriționale a acesteia). Dar este, de asemenea, adevărat că, dacă ar fi așa, nu ar fi nevoie de nutriționiști sau dietetici obezi, ar fi suficient să numărați caloriile și totul s-ar rezolva. Nimic nu este mai departe de realitate.
Susținătorii, conduși de Richard Feinman, că o calorie nu este o calorie, au prezentat câteva argumente, cum ar fi efectul termogen al alimentelor, care constă în diferențele de energie pe care organismul trebuie să le cheltuiască pentru a consuma 1kcal din diferite surse, în special proteine versus grăsimi și carbohidrați. Acest efect termogenic poate avea o contribuție variabilă în conformitate cu studiile, între 10 și 15% din energie în funcție de compoziția dietei, în special în cele două sau trei ore de la ingestia alimentelor și, de fapt, este inclus ca un factor de corecție în ecuațiile Harris și Benedict pentru calcularea cheltuielilor totale de energie.
Un alt aspect care se subliniază de obicei pentru a argumenta că consumul de 100kcal de legume nu este același lucru cu 100kcal de hot dog, este efectul alimentelor asupra sațietății și că, în funcție de calitatea dietei, s-au observat efecte diferite asupra sațietate, atât central, cât și periferic, cu leptina ca hormon cheie, deși unele studii clinice precum acesta nu au găsit diferențe în ceea ce privește sațietatea, ci în cheltuielile de energie, între aportul de alimente procesate și neprelucrate (probabil prin ușurința mai mare pentru digestia primului).
Ceea ce devine din ce în ce mai clar este că, comparativ cu viziunea clasică a nutriționismului, unde singurul lucru relevant este aportul caloric și micro- și macronutrienți, ipoteza că calitatea dietei este importantă câștigă din ce în ce mai multă forță și că diferite grupuri de alimente, sau chiar alimente individuale, pot afecta metabolismul și sistemul endocrin în moduri diferite. Un exemplu în acest sens este capacitatea produselor lactate de a activa calea mTOR și mai multe mecanisme paralele.
În plus, avem diferențe genetice între indivizi, care pot predispune la obezitate, cum ar fi prezența genei FTO, care în unele studii s-a dovedit a fi asociată cu un risc de 1,67 ori mai mare de a suferi de obezitate la subiecții homozigoti. pentru alela riscului.