Nu manipula cicatricile Comerțul
Dr. Ximena Gallegos, de la Hospital Metropolitano, răspunde la întrebările cititorilor EL COMERCIO despre cicatrici.
Ce sunt cicatricile?
Cuvântul cicatrice derivă din grecescul ‘eskhara’ care înseamnă scabie. Cicatricile sunt o consecință a procesului de reparare a rănilor cutanate care au o alterare permanentă a aspectului și texturii lor ca urmare a apariției țesutului fibrilar de înlocuire, adică sunt modalitatea de „reparare a pielii după ce a suferit o leziune.
Câte tipuri de cicatrici există?
Clasificările sunt foarte variate. Ele pot fi subțiri sau atrofice, adică se găsesc ceva mai adânci decât suprafața pielii. Acestea sunt generate după distrugerea colagenului dermic. Un exemplu de cicatrici atrofice sunt cele produse după un proces inflamator, cum ar fi acneea sau varicela. Vergeturile pot fi clasificate în cadrul cicatricilor atrofice, deoarece există și o distrugere a țesutului dermic.
Ele pot fi mari și hipertrofice, adică ridicate deasupra nivelului suprafeței pielii.
Ele pot fi late, mai ales atunci când este tăiată o cantitate mare de piele, iar îmbinarea marginilor este dificilă, deoarece există o mare tensiune pentru a realiza acea reparație. În același mod, când unele suturi dintr-o rană sau tăietură sunt îndepărtate foarte devreme, înainte ca repararea pielii să fie completă, cicatricea se poate lărgi.
Ele pot fi ca niște cheloizi, care sunt cicatrici mai mari decât dimensiunea plăgii inițiale; sunt ferme, dure și adesea mâncărime. De obicei sunt mult mai mari decât rana și, dacă încerci să le tai, cresc și mai mult într-un mod exagerat.
Cicatricile pot fi netede sau aspre, ferme sau consistente. Există cicatrici hiperpigmentate, rezultatul unui grad mai mare de melanogeneză legat de procesul de reparare inflamatorie. Este un tip de cicatrice mai frecvent în fototipurile întunecate și apare atunci când cicatricea este practic superficială.
Există tratament pentru a evita cicatricile?
Tratamentul depinde de cauză, localizare, liniile de tensiune ale pielii și tipul de cicatrice.
Presiunea sau ocluzia cu geluri sau foi de silicon pot fi folosite pe o rană după ce s-a vindecat, pentru a preveni mărirea sau creșterea acesteia. În plus, corticosteroizii pot fi injectați în cicatrice pentru a evita un exces de colagen care formează o cicatrice groasă; acest tratament trebuie aplicat la fiecare 4 până la 6 săptămâni. Crioterapia cu spray cu azot lichid poate fi de asemenea aplicată, ceea ce produce aplatizarea țesutului hipertrofic. Toate aceste metode pot fi aplicate doar de un medic cu experiență.