NIMH »Tulburare obsesiv-compulsivă Când gânduri sau comportamente nedorite

Persoanele aflate în dificultate din cauza gândurilor recurente, nedorite și incontrolabile sau care sunt conduse să repete comportamente specifice pot avea tulburări obsesiv-compulsive. Gândurile și comportamentele care caracterizează această tulburare pot interfera cu viața de zi cu zi, dar tratamentul poate ajuta oamenii să-și controleze simptomele.

Ce este tulburarea obsesiv-compulsivă?

Tulburarea obsesiv-compulsivă este o tulburare cronică frecventă (de lungă durată) caracterizată prin gânduri incontrolabile și recurente (obsesii) care pot determina oamenii să se angajeze în comportamente repetitive (compulsii).

Deși există momente în care ne îngrijorăm cu toții sau simțim nevoia să verificăm din nou lucrurile, simptomele asociate cu această tulburare sunt severe și persistente. Aceste simptome pot provoca suferință și pot duce la comportamente care interferează cu activitățile zilnice. Persoanele cu tulburare obsesiv-compulsivă pot simți nevoia să verifice în mod repetat lucrurile sau să parcurgă rutine mai mult de o oră pe zi ca o modalitate de a obține o ușurare temporară de anxietate. Dacă simptomele tulburării nu sunt tratate, aceste comportamente pot perturba relațiile de muncă, școală și personale și pot provoca, de asemenea, sentimente de suferință.

Simptomele tulburării obsesiv-compulsive tind să apară în timpul copilăriei, în jurul vârstei de 10 ani sau la vârsta adultă tânără, în jurul vârstei de 20 până la 21 de ani, și apar adesea mai devreme la băieți decât la fete. La majoritatea oamenilor, această tulburare este diagnosticată la începutul maturității.

Care sunt semnele și simptomele tulburării obsesiv-compulsive?

Persoanele cu tulburare obsesiv-compulsivă pot avea obsesii, compulsii sau ambele.

obsesii sunt gânduri, impulsuri sau imagini mentale care se repetă și provoacă anxietate. Obsesiile obișnuite includ:

frica de germeni sau contaminare;
anxietate de uitare, pierdere sau deplasare greșită a ceva;
teama de a pierde controlul asupra propriului comportament;
a avea gânduri agresive față de ceilalți sau față de sine;
a avea gânduri nedorite, interzise sau tabu legate de sex, religie sau rău;
doresc să aibă lucrurile simetrice sau în perfectă ordine.

constrângeri sunt comportamente repetitive pe care o persoană le simte nevoia să le facă ca răspuns la un gând obsesiv. Obligațiile obișnuite includ:

curățarea sau spălarea excesivă a mâinilor;
comandați sau organizați articole într-un mod particular și precis;
verificarea repetată a lucrurilor, cum ar fi asigurarea faptului că ușa este închisă sau cuptorul oprit;
numără compulsiv.

De unde știu dacă este o tulburare obsesiv-compulsivă?

Nu toate ritualurile sau obiceiurile sunt constrângeri. Există momente în care toată lumea verifică din nou lucrurile. În general, persoanele cu această tulburare:

Nu își pot controla gândurile obsesive sau comportamentele compulsive, chiar și atunci când recunosc că acele gânduri sau comportamente sunt excesive.
Aceștia dedică cel puțin o oră pe zi acestor gânduri obsesive sau comportamente compulsive.
Nu se bucură de comportamente compulsive sau ritualuri, dar pot simți o ușurare scurtă de anxietatea cauzată de gândurile obsesive.
Ei au probleme semnificative în viața lor de zi cu zi datorită acestor gânduri sau comportamente.

Unele persoane cu tulburare obsesiv-compulsivă au, de asemenea, o tulburare tic. Ticurile motorii sunt mișcări bruște, scurte, repetitive, cum ar fi clipirea și alte mișcări ale ochilor, grimase faciale, ridicarea umerilor și spasme ale capului sau umărului. Ticurile vocale obișnuite includ clare repetitive, adulmecări sau sunete de mormăit. Persoanele cu această tulburare au fost deseori diagnosticate și cu tulburări de dispoziție sau anxietate.

Simptomele tulburării obsesiv-compulsive pot dispărea și reveni, pot scădea în timp sau se pot agrava. Persoanele cu această tulburare pot încerca să se ajute evitând situațiile care le declanșează obsesiile sau folosind alcool sau droguri pentru a se calma. Deși majoritatea adulților cu tulburare obsesiv-compulsivă recunosc că comportamentele lor compulsive nu au sens, este posibil ca unii adulți și majoritatea copiilor să nu-și dea seama că sunt ieșiți din comun. Simptomele tulburării obsesiv-compulsive la copii sunt în general recunoscute de părinți sau profesori.

Dacă credeți că dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți această tulburare, discutați cu un furnizor de asistență medicală despre posibilele simptome. Dacă nu este tratată, tulburarea obsesiv-compulsivă poate interfera cu toate aspectele vieții.

Ce cauzează tulburarea obsesiv-compulsivă?

Cauzele exacte ale tulburării obsesiv-compulsive nu sunt cunoscute. Cu toate acestea, mai mulți factori sunt asociați cu o probabilitate mai mare de a-l avea.

Genetica este un factor asociat cu tulburarea obsesiv-compulsivă. Studiile au arătat că a avea o rudă de gradul I (tată, mamă, frați sau copii) cu această tulburare este asociată cu o șansă mai mare de a o dezvolta. Oamenii de știință nu au identificat nicio genă sau set de gene care să dea naștere definitiv unei tulburări obsesiv-compulsive, dar sunt în curs studii care explorează relația dintre genetică și această tulburare.

Pe lângă genetică, există și alți factori biologici care pot juca un rol. Studiile de imagistică a creierului au arătat că persoanele cu tulburare obsesiv-compulsivă au adesea diferențe în cortexul frontal și structurile subcorticale ale creierului. Aceste zone cerebrale stau la baza capacității de a controla comportamentul și răspunsurile emoționale. Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că diferite zone ale creierului, rețelele cerebrale și procesele biologice joacă roluri esențiale în gândurile obsesive, comportamentul compulsiv și frica și anxietatea asociate. Cercetările sunt în curs de desfășurare pentru a înțelege mai bine legătura dintre simptomele tulburării obsesiv-compulsive și anumite părți ale creierului.

Unele studii au raportat că există o relație între trauma din copilărie și simptomele obsesiv-compulsive. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege această relație.