Nefropatie preevidă Ig A și sarcină Ig A nefropatie și sarcină

nefropatie

Inclus în banca de întrebări din 14.01.2020 . Categorii: Gestație, Sănătatea femeilor, Sănătatea copilului .

Nefropatie Ig A și sarcină Întrebarea inițială a utilizatorului era „Femeia însărcinată cu nefropatie Ig A, este necesar să se efectueze un control special în timpul sarcinii? Riscul de avort spontan este crescut?” Nefropatia Ig A și sarcina

Documentele consultate indică faptul că la femeile cu nefropatie IgA (IgAN) sau boala Berger, efectele și rezultatul sarcinii rămân controversate; cu toate acestea, există factori de prognostic cheie, cum ar fi tensiunea arterială și funcția rinichilor, care trebuie monitorizați îndeaproape pentru a evita complicațiile, atât materne, cât și fetale.

rezumatul probelor (SE) UpToDate (1) pe IgAN indică faptul că sarcina este, în general, bine tolerată la femeile cu IgAN și cu o rată de filtrare glomerulară (GFR) normală sau aproape normală. La fel ca în majoritatea celorlalte boli cronice ale rinichilor (CKD), riscul de agravare a bolilor renale în timpul sarcinii crește la femeile cu un RFG inițial sub 70 ml/min, hipertensiune arterială necontrolată sau boală arteriolară și tubulointerstitială severă la biopsia renală. În acest rezumat nu se face referire la riscul avortului.

Alte STIU (2) indică faptul că sarcina nu poate afecta funcția renală la femeile cu IgAN, pe baza unui studiu realizat de cohortă (3) în care au fost urmărite 223 de femei aflate la vârsta fertilă (136 în grupul gravid și 87 în grupul non-gravidă), cu IgAN dovedit cu biopsie și un nivel seric de creatinină ≤ 1,2 mg/dL în momentul diagnosticului, pentru o mediană de 10 ani. Nu s-au găsit diferențe semnificative în funcția rinichilor sau proteinurie, comparând femeile cu sau fără sarcină în perioada de urmărire.