Nașterea prin cezariană
Nașterea prin cezariană, numită și livrare chirurgicală, este o intervenție chirurgicală pentru nașterea copilului.
Bebelușul este scos prin abdomenul mamei. Majoritatea nașterilor prin cezariană duc la mame și bebeluși sănătoși.
Dar operația cezariană este o intervenție chirurgicală majoră și prezintă riscuri. De asemenea, recuperarea durează mai mult decât nașterea vaginală.
Majoritatea femeilor însărcinate sănătoase, fără factori de risc pentru a dezvolta probleme în timpul travaliului sau al nașterii, își nasc bebelușii vaginal.
Cu toate acestea, rata livrărilor prin cezariană în Statele Unite a crescut brusc în ultimele decenii.
Astăzi, aproape o femeie din 3 își are copiii prin cezariană în această țară. Rata a fost de 1 din 5 în 1995.
Experții în sănătate publică consideră că multe operații cezariene nu sunt necesare.
Prin urmare, este important ca femeile însărcinate să cunoască fapte despre operația cezariană înainte de a naște.
Femeile ar trebui să știe ce este operația cezariană, de ce se efectuează și avantajele și dezavantajele acestei intervenții chirurgicale.
Motive pentru cezariană
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o operație cezariană dacă consideră că este mai sigur pentru dumneavoastră sau copilul dumneavoastră decât nașterea vaginală. Unele cezariene sunt programate.
Dar majoritatea operațiilor cezariene se fac atunci când apar probleme neașteptate în timpul nașterii.
Cu toate acestea, livrarea prin cezariană prezintă riscuri. Câteva studii arată că beneficiile unei secțiuni C pot depăși riscurile atunci când:
- mama poartă mai mult de un bebeluș (gemeni, triplete etc.)
- mama are probleme de sănătate, inclusiv infecția cu HIV, infecția cu herpes și bolile de inimă
- mama are hipertensiune riscantă
- mama are probleme cu forma bazinului
- există probleme cu placenta
- există probleme cu cordonul ombilical
- există probleme cu poziția bebelușului, cum ar fi spatele
- bebelușul prezintă semne de suferință fetală, cum ar fi ritmul cardiac lent
- mama a avut anterior o cezariană
Cezariană solicitată de pacient: Poate alege o femeie?
Un număr din ce în ce mai mare de femei își cere medicii o operație cezariană atunci când nu există niciun motiv medical.
Unele femei doresc o cezariană, deoarece se tem de durerea nașterii. Alții, pentru comoditatea de a putea decide când și cum să vă livreze copilul.
Alții se tem de riscul nașterii vaginale, inclusiv de rupere și probleme sexuale.
Dar este sigur și etic pentru medici să le permită femeilor să decidă dacă vor avea o cezariană?
Răspunsul nu este clar. Numai cercetările ulterioare privind cele două tipuri de naștere vor oferi răspunsul.
Între timp, mulți obstetricieni își consideră obligația etică de a descuraja femeile să nu fie supuse unei cezariene elective.
Alții cred că femeile ar trebui să poată alege o cezariană dacă înțeleg riscurile și beneficiile.
Experții care consideră că operațiile cezariene ar trebui efectuate numai din motive medicale subliniază riscurile.
Acestea includ infecții, sângerări periculoase, transfuzii de sânge și cheaguri de sânge. Bebelușii născuți prin cezariană au mai multe probleme de respirație imediat după naștere. Femeile care au cezariană rămân în spital mai mult decât femeile care au nașteri vaginale.
De asemenea, recuperarea după această intervenție chirurgicală durează mai mult și este adesea mai dureroasă decât după nașterea vaginală.
Sectiile C cresc, de asemenea, riscul de probleme in sarcinile viitoare. Femeile care au suferit operații cezariene prezintă un risc crescut de ruptură uterină. Dacă uterul se rupe, viața bebelușului și a mamei va fi în pericol.
Susținătorii operațiilor cezariene elective susțin că această intervenție chirurgicală poate proteja organele pelvine ale unei femei, poate reduce riscul apariției problemelor intestinale și ale vezicii urinare și este la fel de sigură pentru bebeluș ca nașterea vaginală.
Institutele Naționale de Sănătate (NIH) și Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG) sunt de acord că decizia unui medic de a efectua o operație cezariană la cererea unui pacient trebuie să se bazeze pe considerații individuale și trebuie să fie în concordanță cu principiile etice.
ACOG notează că „dacă medicul consideră că nașterea (prin cezariană) promovează sănătatea generală și bunăstarea femeii și a fătului acesteia mai mult decât o naștere vaginală, el are o justificare etică pentru efectuarea unei cezariene. Ambele organizații afirmă, de asemenea, că operația cezariană nu trebuie programată înainte ca sarcina să aibă 39 de săptămâni sau plămânii să fie maturi, cu excepția cazului în care există o nevoie medicală.