Modul în care medicamentele pentru slăbit vă pot afecta inima - Disciplinat

care

În timp ce mai multe medicamente mai vechi pentru slăbit (cele care sunt pe piață de cel puțin un deceniu și cele care au fost reamintite) au cunoscut efecte secundare grave, abia în 2016 au fost recunoscute efectele cardiovasculare specifice ale medicamentelor mai noi pentru slăbit., revizuită și rezumată de experți cardiovasculari.

Medicamentele anti-obezitate care au fost aprobate de către Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) din 2010 au fost de mare interes și sunt un subiect continuu de dezbatere în comunitatea cardiologică. Obezitatea este un factor de risc cunoscut pentru bolile cardiovasculare, iar modificările stilului de viață au fost mult timp pilonul principal al terapiei de primă linie.

Cu toate acestea, la persoanele la care modificările stilului de viață nu sunt suficiente pentru a induce pierderea în greutate suficientă pentru a avea un impact sănătos sau la cei care nu au fost în măsură să pună în aplicare modificările stilului de viață recomandate, cum ar fi dieta sănătoasă și exercițiile fizice, medicamentele pentru obezitate pot juca un rol. Cu toate acestea, aceste medicamente pot avea riscuri cardiovasculare și până când Dr. Vorsanger și colegii săi au publicat o revizuire și un rezumat al efectelor cardiovasculare ale acestor agenți într-un număr din august 2016 al Jurnalului Colegiului American de Cardiologie, efectele secundare cardiovasculare nu au fost bine descris.

Cuprins

Efectele Saxenda (Liraglutide)

Saxenda (liraglutidă) a fost aprobată de FDA pe 23 decembrie 2014 ca opțiune de tratament pentru controlul greutății cronice. În Statele Unite, Saxenda este comercializat de Novo Nordisk, Inc. Acest medicament aparține unei clase mai largi de medicamente, cunoscute biochimic sub numele de agoniști ai receptorului peptidei 1 de tip glucagon (GLP-1), comercializate inițial pentru tratamentul diabetului de tip 2.

Versiunea Saxenda (liraglutidă) care este utilizată pentru tratarea diabetului este de fapt o doză mai mică de liraglutidă comercializată sub numele de marcă Victoza. Victoza/Saxenda crește sensibilitatea celulelor pancreasului la glucoză, permițând pancreasului să funcționeze mai eficient pentru a ajuta la eliminarea glucozei (zahărului) din fluxul sanguin.

Saxenda provoacă, de asemenea, pierderea în greutate acționând pe căile centrale din creier pentru a promova satietatea, făcând oamenii să se simtă plini mai repede. Această acțiune centrală vă poate reduce pofta de mâncare și poate duce la consumul mai mic, ceea ce duce la pierderea în greutate.

Dar ce efecte are Saxenda asupra inimii? În studiile clinice, sa constatat că Saxenda duce la o scădere mică a tensiunii arteriale sistolice (cel mai mare număr) de aproximativ 2,8 milimetri de mercur. Cu toate acestea, sa demonstrat că tratamentul cu Saxenda este asociat cu o creștere a ritmului cardiac de 3 bătăi pe minut. Medicamentele mai vechi pentru scăderea în greutate a ritmului cardiac s-au dovedit a fi asociate cu efecte secundare cardiace mai grave, deci acesta este un domeniu de îngrijorare și un domeniu important de luat în considerare pentru cercetările viitoare.

Trebuie remarcat faptul că, deocamdată, studiile clinice precum studiul de întreținere ESCALA, publicat în Jurnalul Internațional de Obezitate de Wadden și colegii în 2013, au constatat că evenimentele cardiace grave (cum ar fi infarctul și moartea cardiacă) sunt rare. cu Victoza/Saxenda; de fapt, aceste evenimente grave au fost de fapt mai mici în grupul Victoza/Saxenda decât în ​​grupul placebo (cei care nu au luat Victoza/Saxenda).

În cadrul procesului de întreținere ESCALA în sine, a existat o singură deces din cauza insuficienței cardiace și decesul a avut loc în grupul placebo; Participanții la studiu care au luat Victoza/Saxenda nu au avut evenimente cardiace grave.

Poate cel mai impresionant, în studiul LEADER, ale cărui rezultate cardiovasculare au fost raportate online în New England Journal of Medicine în iunie 2016, au fost examinați aproximativ 9.300 de pacienți cu diabet cu risc crescut de boli cardiovasculare și, după cinci ani, acei administrarea Victoza a avut o rată mai scăzută de deces din cauza bolilor cardiovasculare, precum și rate mai mici de infarct și accident vascular cerebral.