Mituri și adevăruri ale căderii părului ce funcționează și ce nu împotriva cheliei
Aproape jumătate dintre bărbați și până la 10% dintre femei suferă de alopecie androgenetică în timpul vieții.
Un studiu publicat în revista JAMA Facial Plast Surgery în 2016 a sugerat ceea ce pentru mulți este un adevăr absolut: acela bărbații sunt mai atrăgători (și par mai tineri) cu părul. Dacă adăugăm la aceasta că alopecia androgenetică, cea mai frecventă formă de chelie, afectează aproape jumătate dintre bărbați și până la 10% dintre femei, este ușor de înțeles multitudinea de remedii, cu și fără dovezi științifice, pe care le găsim astăzi.
Înainte de a rezolva o problemă, confirmați că există. Devin îndrăzneț? Părul este făcut din keratină, ca unghiile și, ca unghiile, se regenerează. „Este normal să cadă ceva, pe zi pierdem aproximativ 100 de fire de păr"explică dermatologul și trichologul Spitalului Universitar Ramón y Cajal din Madrid, Sergio Vañó. Nici nu este un motiv de îngrijorare dacă această medie crește, deoarece variază în funcție de stres și de perioada anului.
Când pielea scalpului începe să apară și densitatea capilară scade, este timpul să acționăm. "Dacă pacientul se curăță, este de obicei pentru că părul care crește este foarte fin. Apoi trebuie să mergi la medic", recomandă Vañó, care își amintește că consult dermatolog, și nu la coafor, unde ar trebui să căutăm ajutor.
Alopecia androgenetică este cauzată de acțiunea hormonilor masculini, dar afectează bărbații și femeile tinere la orice vârstă după adolescență, deși este mai frecvent ca acestea să înceapă după menopauză. Strategia de combatere a acestuia variază în funcție de fiecare pacient. Directorul Institutului de Dermatologie Integrală din Madrid, Miguel Sánchez, avertizează că „dacă timpul este pierdut, este un teritoriu care nu poate fi recuperat cu ușurință ".
Hormoni, stres, dietă, boli, medicamente, vitamine, minerale ... Sánchez explică asta în păr „Mulți factori influențează care fac ca alopecia să progreseze mai repede”. De aceea, primul pas este un diagnostic, cu o evaluare globală a posibilelor deficiențe și o analiză locală a părului pentru a verifica grosimea, densitatea și prezența părului miniaturizat.
Firele miniaturizate sunt esențiale pentru a determina dacă un tratament medicamentos va funcționa: "Sunt fire viabile și vii, care ies din nou, deși sunt mai mici și mai fine", clarifică Sánchez. "Cu tratamente lungi poate fi inversat și densitatea sa se îmbunătățește", dar dacă există pete chele, „zone cu foliculi atrofiați”, transplantul este singura opțiune.
Între aceste două extreme există o gamă largă de opțiuni. Asa de am comandat tratamentele de la cel mai puțin eficient, de la cele două grupuri principale de medicamente până la timus, prin terapii mai recente, dar cu mai puține dovezi științifice.
Finasteridă și declanșatoare
finasteridă și dutasteridă —Acestea din urmă mai puternice și rezervate pentru cazurile dificile— sunt cele mai populare medicamente împotriva cheliei. În 2017, finasterida a făcut știrea pentru că, potrivit medicului lui Donald Trump, îi datorează părul său grozav. „Blochează o enzimă care face ca hormonul testosteron să se transforme într-un alt metabolit care activează chelia”, rezumă Sánchez.
Acest medicament este utilizat pe cale orală și are efecte secundare care sunt foarte temute de pacienți. „Între 0,5 și 1,5% suferă scăderea poftei sexuale Da tulburări de erecție și ejaculare. Îi sperie mult pe oameni dacă atinge, dar statistic este rar și reversibil, așa că, dacă se întâmplă ceva, tratamentul este suspendat și se recuperează ".
Vaño explică originea fricii de un drog care în SUA are asociații de persoane afectate: „S-a descoperit că servit pentru alopecie după utilizare la pacienții vârstnici cu probleme de prostată, deci la început multe dintre probleme nu se datorau pilulei ci din cauza vârstei. Când tinerii au început să-l ia fără informații, au citit prospectul, s-au speriat și, ca urmare a nocebo-ului, au suferit un declanșator ".
"Există o cruciadă împotriva acestor medicamente fără bază științifică, deoarece s-au făcut studii medicale cu mii de pacienți. Un băiat tânăr, indiferent dacă îl ia sau nu, are același risc de a suferi o disfuncție erectilă tranzitorie: 2%. Are un profil de siguranță excelent", comentează Vañó.
Sánchez adaugă că, deși unele studii au analizat dacă există un caz ireversibil, "este la persoanele în vârstă sau tineri cu probleme de prostată sau psihologic. "Se investighează, de asemenea, dacă finasterida ar putea fi injectată de câteva ori pe lună, în loc să fie ingerată, pentru a evita declanșatorul temut.
Loțiune Minoxidil
Acest medicament a fost utilizat pentru tratarea hipertensiunii arteriale până când s-a văzut că induce și creșterea părului, prelungindu-și ciclurile și grosimea. "Problema este că produce oral modificări ale tensiunii arteriale, de aceea este folosit sub formă de loțiuni ”, spune Sánchez.