MICRONUTRIENȚII AFECTĂ PIERDEREA DE GREUTATE, REVISTA MENOPAUSE

Compararea dietelor de slăbit cu diferite compoziții de grăsimi, proteine ​​și carbohidrați. N Engl J Med 2009; 360: 859-873.

pierderea

SACKS FM, BRAY GA, CAREY VJ, ET AL.

Nivelul probelor: I

fundal. Nu a fost stabilit posibilul avantaj de slăbire al unei diete care pune accentul pe proteine, grăsimi sau carbohidrați și există puține studii care durează mai mult de un an.

Metode. Am repartizat aleatoriu 811 adulți supraponderali la una dintre cele patru diete; procentele estimate de energie derivată din grăsimi, proteine ​​și carbohidrați au fost de 20, 15 și 65%; 20, 25 și 55%; 40, 15 și 45%; și 40, 25 și 35%. Dietele constau din alimente similare și îndeplineau liniile directoare pentru sănătatea cardiovasculară. Participanților li s-au oferit grupurile și sesiunile individuale de instruire timp de doi ani. Obiectivul principal a fost modificarea greutății corporale după doi ani în comparație cu doi din doi sau cu o dietă scăzută versus o dietă bogată și proteine ​​medii versus proteine ​​bogate și compararea nivelurilor mai ridicate cu cele mai mici de carbohidrați.

Rezultate. La șase luni, participanții repartizați la fiecare dietă au avut o pierdere medie de 6 kg, care a reprezentat 7% din greutatea lor inițială; au început să-și recapete greutatea după 12 luni. Timp de doi ani, scăderea în greutate a rămas similară în cele atribuite unei diete proteice de 15% și în cele atribuite unei diete proteice de 25% (3 și respectiv 3,6 kg); cei repartizați la o dietă cu 20% grăsimi și cei repartizați la o dietă cu 40% grăsimi (3,3 kg pentru ambele grupuri); și cele alocate unei diete cu 65% carbohidrați și cele alocate unei diete cu 35% carbohidrați (respectiv 2,9 și 3,4 kg) (p> 0,20 pentru toate comparațiile).

Dintre 80% dintre participanți, care au finalizat studiul, pierderea medie în greutate a fost de 4 kg; 14% până la 15% dintre participanți au avut o reducere de cel puțin 10% din greutatea inițială. Sațietatea, foamea, satisfacția față de dietă și participarea la sesiunile de grup au fost similare pentru toate dietele; participarea a fost puternic asociată cu pierderea în greutate (0,2 kg pe sesiune asistată).

Dietele au îmbunătățit factorii de risc asociați cu lipidele de post și nivelurile de insulină.

Concluzii. Dietele de reducere a caloriilor duc la pierderea semnificativă în greutate, indiferent de ce macronutrienți este subliniat.