Microinsult la femei și bărbați cauze, simptome, efecte, tratament Competente în materie de sănătate

Articol medical expert.

  • epidemiologie
  • Cauze
  • Factori de risc
  • Simptome
  • Complicații și consecințe
  • Diagnostic
  • Diagnostic diferentiat
  • Tratament
  • Pe cine să contactezi?
  • Medicamente
  • Prevenirea
  • Prognoza

Până în prezent, accidentul vascular cerebral minor sau atacul ischemic este definit ca o afecțiune care apare din cauza unei tulburări temporare (tranzitorii) a fluxului sanguin către orice parte a creierului și este însoțită de semne de disfuncție neurologică focală, așa cum apare în accident vascular cerebral. Deci, în esență, este un atac brusc, dar cu simptome care trec rapid.

bărbați

Cu toate acestea, în abordările medicinei cu privire la criteriile pentru diagnosticarea unui micro accident vascular cerebral, există încă o serie de inexactități, iar unii îl consideră pur și simplu un accident vascular cerebral mic (ca să spunem așa, o versiune mini a unui accident vascular cerebral.). Este adevărat că toți sunt unanimi în opinia că simptomele unui mic accident vascular cerebral sunt tranzitorii.

Care este diferența dintre un hit și un micro hit?

Principalele diferențe dintre accident vascular cerebral și microvascularizare (atac ischemic tranzitor sau TIA) se reflectă în Clasificarea internațională a bolilor (ICD-10). Dacă un accident vascular cerebral cu leziuni focale persistente ale creierului este legat de boli ale sistemului circulator (I00-I99), accident vascular cerebral minor - precum și alte afecțiuni tranzitorii care duc la hipoperfuzie temporară a creierului (aport insuficient de sânge) și ischemie cerebrală ( întârzieri ale fluxului sanguin) - a intrat în clasa bolilor sistemului nervos (G00-G99). Accidentul vascular cerebral include un bloc de boli cerebrovasculare cu insuficiență a aportului de sânge cerebral (I64), iar atacul ischemic tranzitor (G45.9), denumit colocvial mini-accident vascular cerebral, se referă la subclasa paroxistică și tulburările episodice (G40-G47). Aceste tulburări apar brusc, prin urmare, precursorii unui micro-accident vascular cerebral sunt practic absenți.

După cum subliniază experții, TIA se caracterizează printr-o scurtă manifestare a simptomelor: de la câteva secunde/minute la o oră. În majoritatea cazurilor, după cum arată practica, atacul durează mai puțin de o jumătate de oră. Durata maximă a simptomelor micro-accident vascular cerebral este încă considerată a fi de 24 de ore și dacă în acest timp simptomele nu sunt depășite, atunci este diagnosticat un accident vascular cerebral. Experții de la American Stroke Association (ASA), considerând TIA ca un episod de ischemie focală (ischemică), principalul factor nu este factorul timp, ci gradul de deteriorare a țesutului cerebral. Acest criteriu de diagnostic a fost introdus relativ recent, când a devenit posibil să se investigheze o microstroke pe un RMN.

Multe sechele neurologice ale accidentului vascular cerebral - datorită formării focarelor de necroză a celulelor creierului - sunt ireversibile și fac ca persoana să fie invalidă, iar simptomele regresează rapid cu accidentele vasculare cerebrale și atacurile ischemice tranzitorii minore nu duc la o perturbare a metabolismului sever al celulelor creierului și moartea lor. Prin urmare, un handicap permanent după un mic accident vascular cerebral poate amenința numai cu atacuri ischemice repetate frecvente. Dar chiar și singurul atac de acest gen din creier este considerat de medici ca fiind un semn predictiv al unui accident vascular cerebral ischemic pe scară largă în viitor.

De asemenea, se observă că aproape unul din patru pacienți, care au suferit un accident vascular cerebral minor în picioare, într-un sondaj efectuat după aceea, au relevat o boală cerebrovasculară latentă sau alte boli, care s-au manifestat cumva în timpul atacurilor ischemice.

epidemiologie

Conform statisticilor Organizației Mondiale a Sănătății, între 35% și 40% dintre persoanele care au suferit o microinfecție cerebrală vor suferi în cele din urmă un accident vascular cerebral. În cursul săptămânii următoare, apare la 11% dintre oameni; pentru următorii cinci ani - cu 24-29%. Deși surse diferite oferă date diferite, de exemplu, acestea spun că la o lună după un mic accident vascular cerebral, aproape 5% dintre pacienți au un al doilea microinfarct sau repetat.

Conform studiilor efectuate în 2007-2010. Un grup de neurologi francezi, în primele trei luni după AVC, apare la 12-20% dintre pacienți, un an mai târziu - la 18% și după cinci ani - la 9%.