Microbiota intestinală Un nou actor în dezvoltarea obezității

Microbiota intestinală: un nou actor în dezvoltarea obezității

Asocierea microbiotei intestinale cu obezitate

PAMELA MORALES 1a, JERUSA BRIGNARDELLO 1b, MARTÍN GOTTELAND 1c

1 Laborator de microbiologie și probiotice, Institutul de nutriție și tehnologie alimentară (INTA), Universitatea din Chile, Santiago, Chile. un biochimist, student al programului de doctorat în nutriție și științe alimentare de la Universitatea din Chile.
b Nutriționist, Magister în nutriție (INTA).
c Doctor în fiziologie și fiziopatologie a nutriției umane.

(Cuvinte cheie: Rezistenta la insulina; Obezitatea; Prebiotice.)

O mai bună înțelegere a compoziției și funcționării MI a permis dezvoltarea conceptelor de prebiotice și probiotice. Primii sunt în principal carbohidrați nedigestibili (fibre dietetice solubile) a căror fermentare în colon stimulează creșterea microorganismelor (în principal bifidobacterii și lactobacili) benefice pentru sănătatea gazdei, în timp ce acestea din urmă sunt microorganisme inofensive care pot supraviețui trecerii lor prin TD, unde exercită activități sănătoase 8. Atât prebioticele, cât și probioticele pot fi considerate instrumente utile pentru menținerea echilibrului armonios al IM prin gestionarea dietei individului.

Salvarea energetică de către MI

Recunoașterea salvării colonului ca o sursă regulată și semnificativă de calorii pentru organism înseamnă că organismele responsabile (Codex) discută în prezent posibilitatea de a atribui o anumită valoare energetică (2 Kcal/g) fibrei solubile prezente în alimente.

Rolul AGV-urilor în controlul apetitului

Aceste rezultate sugerează că încorporarea prebioticelor în dietă poate fi o strategie interesantă pentru controlul apetitului.

MI ca factor care favorizează depozitarea grăsimilor

Aceste rezultate sugerează că, în cadrul coevoluției MI/gazdă, stimularea stocării energiei, deoarece grăsimile ar fi putut reprezenta un avantaj selectiv pentru oameni, probabil în vremurile străvechi, când era mai dificil să obții hrană și foametea era mai frecventă.

Microbiota și obezitatea

Aceste observații multiple, efectuate în principal în modele animale sofisticate, au declanșat dezvoltarea de numeroase studii în ultimii ani pentru a încerca să elucideze relația dintre IM și obezitatea la oameni. Tabelul 1 descrie șapte studii care au caracterizat IM la subiecții supraponderali și obezi (3 la adulți, 3 la copii sau adolescenți și unul la femeile însărcinate) comparativ cu subiecții cu greutate normală (și cu subiecți anorexici într-un studiu) 27-33. Deși aceste studii confirmă existența modificărilor IM la pacienții obezi, există diferențe importante în populațiile bacteriene implicate, probabil din cauza caracteristicilor subiecților recrutați, a dietei acestora, a metodologiei utilizate și/sau a designului studiului.

intestinală

Microbiotă, dietă bogată în grăsimi și stare inflamatorie

Aceste rezultate sugerează că scăderea nivelului plasmatic al LPS ar putea fi o strategie interesantă pentru controlul proceselor inflamatorii asociate bolilor metabolice.

Concluzii

Studiile efectuate în ultimii șase ani indică faptul că IM este un actor important în reglarea metabolismului energetic al organismului. Pe lângă rolul său în salvarea de energie a colonului, participă la depozitarea grăsimilor în adipocite. IM al pacienților obezi este modificat comparativ cu cel al greutății normale, ceea ce ar putea explica eficiența lor mai mare în extragerea energiei din alimente. Conținutul de grăsimi al dietei este, de asemenea, un factor care poate modifica compoziția IM, prin creșterea concentrațiilor plasmatice de LPS și dezvoltarea consecventă a unei stări pro-inflamatorii care facilitează apariția rezistenței la insulină. Consumul de prebiotice sau probiotice ar putea ajuta la menținerea homeostaziei IM, prevenind modificările descrise anterior și stimulând mecanismele implicate în senzația de sațietate.

Referințe

1. Hooper LV, Wong MH, Thelin A, Hansson L, Falk PG, Gordon JI. Analiza moleculară a relațiilor microbiene gazdă comensală din intestin. Știința 2001; 291: 881-4. [Link-uri]

2. Cummings JH, Pomare EW, Branch WJ, Naylor CP, Macfarlane GT. Acizi grași cu lanț scurt în intestinul gros uman, portal, sânge hepatic și venos. Gut 1987; 28: 1221-7. [Link-uri]

3. Dalby AB, Frank DN, St Amand AL, Bendele AM, Pace NR. Analiza independentă de cultură a modificărilor induse de indometacin în microbiota gastrointestinală a șobolanilor. Appl Environ Microbiol 2006; 72: 6707-15. [Link-uri]

4. Brunser O, Gotteland M, Cruchet S, Figueroa G, Garrido D, Steenhout P. Efectul unei formule de lapte cu prebiotice asupra microbiotei intestinale a sugarilor după un tratament cu antibiotice. Pediatr Res 2006; 59: 451-6. [Link-uri]

5. Hookman P, Barkin JS. Clostridium dificil-tulburări asociate/diaree și Clostridium difficile colita: apariția unei ere mai virulente. Dig Dis Sci 2007; 52: 1071-5. [Link-uri]

6. Neish AS. Microbii în sănătatea și bolile gastrointestinale. Gastroenterologie 2009; 136: 65-80. [Link-uri]