Meniul texturii modificat și utilitatea acestuia la pacienții cu situații de risc nutrițional

utilitatea

В
В 		В

SciELO al meu

Servicii personalizate

Revistă

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Articol

  • Spaniolă (pdf)
  • Articol în XML
  • Referințe articol
  • Cum se citează acest articol
  • SciELO Analytics
  • Traducere automată
  • Trimite articolul prin e-mail

Indicatori

  • Citat de SciELO
  • Acces

Linkuri conexe

  • Citat de Google
  • Similar în SciELO
  • Similar pe Google

Acțiune

Nutriția spitalului

versiuneaВ On-lineВ ISSN 1699-5198 versiuneaВ tipărităВ ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В vol.29В nr.4В MadridВ aprilie 2014

http://dx.doi.org/10.3305/nh.2014.29.4.7003В

Meniul texturii modificat și utilitatea acestuia la pacienții cu situații de risc nutrițional

Dieta cu textură modificată și utilă la pacienții cu risc nutrițional

Daniel A. de Luis 1, RocГo Aller 2 și Olatz Izaola 3

1 Centrul de cercetare pentru endocrinologie și nutriție clinică. Scoala de Medicina.
2 Serviciul de endocrinologie și nutriție. Spitalul Clinic Universitar Valladolid.
3 Serviciul digestiv. Spitalul Clinic Universitar. Valladolid. Spania.

În tratamentul nutrițional al pacienților cu disfagie și/sau al persoanelor în vârstă, trebuie să realizăm o abordare multidisciplinară, iar un instrument de lucru este modificarea texturii alimentelor. Pacienții cu disfagie și care au nevoie de o dietă cu textură modificată nu au, în general, cerințe calorice și nutritive diferite de cele ale persoanelor de aceeași vârstă și sex, cu excepția cazului în care coexista o afecțiune sau boală. În toate, textura lor trebuie individualizată în funcție de pacient și de momentul evolutiv al bolii lor. Utilizarea dietelor modificate în textură fără a se individualiza, implică o scădere clară a aportului caloric și proteic, precum și potențiale modificări nutriționale. Acești pacienți, datorită caracteristicilor lor, pot prezenta alte patologii asociate care ar necesita modificări speciale, cum ar fi diabetul zaharat, hipertensiunea arterială, osteoporoza și constipația. Uneori este necesar să folosiți diferite produse artificiale pentru a obține texturile dorite, precum și feluri de mâncare gătite în prealabil.

Cuvinte cheie: Om batran. Dieta cu textură modificată. Disfagie.

În managementul nutrițional al pacienților cu disfagie și/sau vârstnici trebuie să se facă o abordare multidisciplinară și un instrument principal este schimbarea texturii alimentelor. Pacienții cu disfagie, care au nevoie de o dietă modificată în textură, nu au în general cerințe calorice și nutritive diferite de cele prezentate de persoanele de aceeași vârstă și sex, cu excepția cazului în care coexistă o afecțiune sau boală. La acești pacienți, textura alimentelor trebuie individualizată în funcție de pacient și de evoluția bolii. Utilizarea dietelor modificate prin textură, fără specificare, produce o scădere clară a aportului caloric și proteic și a tulburărilor nutriționale. Acești pacienți pot avea alte boli asociate caracteristicilor, care ar necesita modificări speciale, ca în cazul diabetului zaharat, hipertensiunii arteriale, osteoporozei și constipației. Uneori este necesar să utilizați produse artificiale pentru a obține texturi și feluri de mâncare precoapte dorite.

Cuvinte cheie: Pacient vârstnic. Dieta modificată prin textură. Disfagie.

Introducere

Disfagia a devenit o problemă clinică importantă, ținând cont de speranța de viață a populației noastre și de repercusiunile nutriționale pe care le generează această problemă. Procesul fundamental din spatele disfagiei este înghițirea afectată. Înghițirea este un proces complex care are trei faze: faza orală de preparare, faza faringiană Da faza esofagiană, modificările disfagiei pot apărea în oricare dintre cele trei faze. Principala cauză a disfagiei sunt problemele neurologice secundare diferitelor patologii neurodegenerative, producând un ciclu vicios de malnutriție-disfagie, care înrăutățește în mod clar calitatea vieții, crescând morbiditatea și mortalitatea acestor pacienți (Fig. 1).

Dieta cu textură modificată ca primă abordare terapeutică a problemei

În tratamentul acestor pacienți trebuie să realizăm o abordare multidisciplinară, interacțiunea diferiților profesioniști în acest model de acțiune poate fi observată în figura 2, iar un instrument fundamental de lucru este modificarea texturii alimentelor.

La pacienții cu înghițire afectată, trebuie să explorăm întotdeauna posibilitatea nutriției orale, efectuând nutriția în faze succesive, modificând textura meniurilor. Este necesar să se țină seama de faptul că unele alimente pot provoca sufocare: alimente fibroase, piei de fructe și legume, nuci și cereale tari, cereale care nu pot fi înmuiate și amestecate cu lapte, alimente crocante sau alimente cu o textură dură. Acest tip de alimente trebuie evitat la pacienții cu disfagie. Pacienții cu disfagie ar trebui să primească diete cu modificarea texturii într-un mod gradual, aproximativ am putea împărți această tranziție în următoarele faze: