Medicină de familie și dietetică în îngrijirea primară; Piscolabis

Sunt un adept al blogului educacionpapps de mult timp, editat de semFYC (Societatea spaniolă de medicină de familie și comunitară). Îmi amintesc că l-am cunoscut pe blogul Paco Camarelles când Imma Palma, profesor la CESNID (școala de dietetică și nutriție unde am studiat), mi-a trimis un link către una dintre postările sale unde este prezentat videoclipul de 23 de ore și jumătate, de către dr. Mike Evans, în care sunt explicate beneficiile activității fizice pentru sănătate. Citeam alte articole și imediat m-am abonat la blog. Mi s-a părut foarte interesant și, mai presus de toate, actual și practic.

Nu sunt medic, sunt dietetician-nutriționist. Dar cred că munca transversală între profesioniștii din domeniul sănătății și în orice alt domeniu este esențială pentru progresul în cunoștințe și, mai ales, pentru îmbunătățirea rezultatelor. Specializarea este necesară, dar este esențial să aveți o imagine de ansamblu. În sănătate și în viață.

Dintr-un comentariu la intrările de pe blog (educacionpapps și elPiscolabis), prin twitter,…, așa am început să colaborăm. Până într-o zi mi-a trecut prin minte: tate! Ce se întâmplă dacă facem interviuri? Trimit un chestionar lui Paco Camarelles, care lucrează la Madrid, iar acesta îmi trimite un chestionar, care lucrează la Barcelona. Când i-am adus-o lui Paco, mi s-a părut o idee bună. Suntem de acord și publicăm în aceeași zi. Rezultatul este aici. Un blogger-experiment. Vedeți interviul încrucișat în educacionpapps.

Prezentare

Numele meu este Paco Camarelles și sunt medic de familie care practică la CS Infanta Mercedes din Madrid. Doriți să promovați activități de prevenire și promovare a sănătății pe care medicii de familie și asistenții medicali care lucrează în asistența medicală primară le pot implementa în practica noastră clinică. Sunt membru al semFYC PAPPS Educație pentru sănătate și grupul de promovare a sănătății, semFYC Tobacco Approach Group și în prezent vicepreședinte al Comitetului național pentru prevenirea fumatului CNPT. Editez blogul educacionpapps. http://educacionpapps.blogspot.com.es/

Paco Camarelles la Centrul de Sănătate Infanta Mercedes, Madrid.

Când faci educație pentru sănătate, ceea ce este cel mai important pentru tine în consultarea AP: vorbirea despre dietă, fumat, consumul de alcool, sedentarism, BTS, ...?

Dacă mă rugați să vă spun care este cel mai important lucru pe care îl poate face o persoană pentru sănătatea sa actuală și viitoare, răspunsul este clar și este ceea ce transmit pacienților mei: opriți fumatul. Fumatul este principala cauză a mortalității și a bolilor care pot fi prevenite în țara noastră (55.000 de decese pe an). Alte stiluri de viață sunt, de asemenea, foarte importante, deoarece consumul dăunător sau dăunător de alcool ucide aproximativ 8000 de persoane pe an în Spania. Alimentația nesănătoasă și stilul de viață sedentar sunt, de asemenea, cauze foarte importante ale mortalității și bolilor care pot fi prevenite.

Vestea bună este că putem interveni de la consultații și centre de sănătate și că intervențiile sunt eficiente. Faptul este că intervenim continuu asupra stilului de viață al pacienților pe care îi servim, dar nu cu metodologia și intensitatea corespunzătoare.

Credeți că încorporarea figurii unui dietetician-nutriționist în echipele de PC poate ajuta la reducerea ratei de obezitate a populației spaniole?

Aceasta ar fi o întrebare bună pentru un studiu de cercetare, care ar putea fi împărțit în mai multe:

Este eficientă intervenția centrelor de sănătate pentru a reduce obezitatea la populația deservită?
Ar trebui să includem un dietetician-nutriționist în echipele PA? Este rentabil?:

Înțeleg că se pot face lucruri importante pentru a reduce obezitatea de la echipele AP, deși cred că domeniul de aplicare este limitat. Alte intervenții în afara sistemului de sănătate ar putea fi mai eficiente, înțelegând că obezitatea este o problemă socială și de sănătate multifactorială. Profesioniștii din domeniul sănătății nu sunt soluția la toate, dar suntem o resursă pentru soluție.

Nu cunosc echipele AP care au un dietetician-nutriționist înregistrat. La centrul de sănătate unde lucrez, am avut experiențe cu studenți în nutriție care s-au rotit de câteva luni cu rezultate pozitive. Ar încerca să testeze experiențele de colaborare și/sau integrare a acestor profesioniști cu echipa PC și să vadă dacă este eficientă și fezabilă. Indiferent dacă un dietetician-nutriționist ar trebui sau nu să fie integrat într-o echipă de asistență primară, vreau să le revendiculez munca și nevoia unui contact sporit și a unei colaborări reciproce.

În timpul orelor de consultanță ca medic de familie, cât timp petreceți pentru a vă sfătui despre dietă? Știu că este dificil să dai un răspuns cantitativ, dar ai putea să aproximezi un procent de pacienți cu care vorbești despre un subiect legat de dieta lor?

Vorbim mult despre alimente în medicină de familie și consultații de asistență medicală (mai mult decât credem), mai ales în ceea ce ar fi prevenirea secundară, la pacienții care au colesterol ridicat sau sunt hipertensivi sau diabetici. Probabil mai mult de 20% din consultații ar putea introduce subiecte alimentare, în funcție de interesul sau nu pentru stilul de viață al pacienților dumneavoastră. De exemplu, puteți avea un pacient cu colesterol ridicat și îl puteți rezolva oferindu-i o pastilă pentru scăderea acestuia sau petrecând timp analizând ceea ce mănâncă și sfătuindu-l pe subiect.