Managementul și diagnosticarea Galactoreei - Articole - IntraMed
Unele medicamente asociate cu galactoreea
Blocanți ai receptorilor dopaminei
Butirofenone
Metoclopramidă
Fenotiazine
Risperidonă
Inhibitori ai recaptării serotoninei
Sulpiridă
Tioxantene
Antidepresive triciclice
Agenți care epuizează dopamina
Metildopa
Reserpină
Inhibarea eliberării dopaminei
Codeină
Heroina
Morfină
Blocarea receptorilor de histamină
Cimetidină
Stimularea lactotrofului
Contraceptive orale
Verapamil
Vârsta de început. Debutul în perioada neonatală reflectă trecerea transplacentară a estrogenilor materni cauzând ginecomastie. Pacienții cu prolactinoame au de obicei 25 până la 35 de ani.
Durată. În general, cu cât durează mai mult galactoreea fără a fi însoțită de alte semne clinice, cu atât este mai mică posibilitatea ca aceasta să fie secundară unei boli organice.
Excreția prin mamelon. Excreția de lapte este caracteristică galactoreei, dar nu hematică, serosanguină sau purulentă, cauzată de alte patologii. În mod obișnuit, galactoreea este bilaterală, în timp ce, dacă este o excreție patologică, este de obicei unilaterală.
Pacienții cu galactoree izolată și niveluri normale de prolactină nu necesită tratament dacă sunt deranjați de galactoree, nu doresc să conceapă sau nu au dovezi de hipogonadism sau scăderea densității osoase.
Simptome asociate. Dureri de cap, tulburări vizuale, intoleranță la căldură, convulsii, tulburări ale apetitului, poliurie și polidipsie; Aceste simptome indică o tulburare hipotalamică sau hipofizară. Hiperprolactinemia poate fi cauza scăderii libidoului, infertilității, oligomenoreei sau amenoreei și impotenței. Hipotiroidismul este însoțit de oboseală, intoleranță la frig și constipație. Nervozitatea, neliniștea, transpirația crescută, intoleranța la căldură și pierderea în greutate cu apetitul crescut sugerează tirotoxicoza.