Managementul perioperator al pacienților cu tratament anticoagulant cr; numai revista chiliană din

Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, precum și rezumatele electronice ale revistelor științifice la momentul publicării

Fiți informat în permanență datorită alertelor și știrilor

Accesați promoții exclusive la abonamente, lansări și cursuri acreditate

Revista Chilena de Cirugía este organul de diseminare al Societății Chirurgilor din Chile și publică articole originale și nepublicate pe teme medicale, în special articole de cercetare de bază și clinice, articole de revizuire, documente și altele, dând preferință celor legate de chirurgie și derivate ale acesteia specialități. În plus, sunt publicate editoriale, cazuri clinice, scrisori către editor, imagini și intervenții chirurgicale.

Indexat în:

Web of Science prin SciELO Citation Index; Scopus; Google (www.scholar.google.com); Biblioteca electronică științifică on-line (www.SciELO.cl); Editura EBSCO; Imbiomed (www.imbiomed.com); LILACI; SISIB (www.al-dia.cl); Redalyc

Urmareste-ne pe:

CiteScore măsoară numărul mediu de citări primite pentru fiecare articol publicat. Citeste mai mult

SJR este o valoare prestigioasă, bazată pe ideea că toate citatele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o măsură cantitativă și calitativă a impactului unei publicații.

SNIP face posibilă compararea impactului revistelor din diferite domenii de subiecte, corectând diferențele de probabilitate de a fi citate care există între revistele de subiecte diferite.

rezumat
Cuvinte cheie
Abstract
Cuvinte cheie
Introducere

rezumat
Cuvinte cheie
Abstract
Cuvinte cheie
Introducere
Managementul perioperator al pacienților cu tratament anticoagulant oral
Antagoniști ai vitaminei k (cumarine)
Când opriți antagoniștii vitaminei k?
Când să reporniți antagoniștii vitaminei k postoperator?
Noi anticoagulante orale
Când se suspendă noile anticoagulante orale în preoperator?
Când să reporniți noile anticoagulante orale în perioada postoperatorie?
Inversarea efectului anticoagulant al noilor anticoagulante orale
Managementul perioperator al pacienților cu heparină
Heparină nefracționată
Când trebuie întrerupt heparina nefracționată?
Când să reporniți heparina nefracționată postoperator?
Heparină cu greutate moleculară mică
Când trebuie întrerupt heparinele cu greutate moleculară mică?
Când să reporniți heparinele cu greutate moleculară mică postoperator?
Inversarea efectului anticoagulant al heparinelor
Concluzii
Conflict de interese
Bibliografie

Terapia anticoagulantă este utilizată pe scară largă în practica clinică, ca profilaxie la pacienții cu risc de a prezenta fenomene tromboembolice sau ca tratament la cei care au prezentat un eveniment trombotic. Este din ce în ce mai obișnuit să se confrunte pacienții tratați cu anticoagulante cronice care vor fi supuși procedurilor chirurgicale, de aceea este important și necesar să se cunoască managementul perioperator al diferitelor medicamente anticoagulante, pentru a reduce riscurile și complicațiile asociate cu suspendarea sau întreținerea acestora. perioadă. Pentru a atinge acest obiectiv, riscul de sângerare trebuie evaluat și echilibrat cu riscul de evenimente tromboembolice, având în vedere starea medicală a fiecărui pacient și tipul de procedură chirurgicală pe care o vor primi.

Recomandarea pentru medicamentele anticoagulante orale antagoniste ale vitaminei K este de a le menține în operații cu risc scăzut de sângerare și de a le suspenda cu 5 zile înainte de procedurile chirurgicale cu risc moderat și ridicat de sângerare, controlând raportul internațional normalizat cu o zi înainte de operație. Noile anticoagulante orale nu necesită monitorizare de rutină și se recomandă suspendarea acestora cu 24-96 de ore înainte de procedura chirurgicală, în funcție de riscul de sângerare al fiecărei intervenții chirurgicale și de funcția renală. În raport cu anticoagulantele parenterale, heparina nefracționată în perfuzia intravenoasă se recomandă suspendarea cu 4-5 ore înainte de operație, în timp ce cea utilizată subcutanat, cu 12 ore înainte de operație. Se recomandă întreruperea heparinelor cu greutate moleculară mică în dozele de tratament cu 24 de ore înainte de operație, în timp ce cele utilizate în doze profilactice, cu doar 12 ore înainte.

Terapia anticoagulantă este utilizată pe scară largă în practica clinică, ca profilaxie la pacienții cu risc de a prezenta fenomene tromboembolice sau ca tratament la cei care au prezentat un eveniment trombotic. Este din ce în ce mai mulți pacienți tratați cu terapie anticoagulantă cronică care urmează proceduri chirurgicale, de aceea este important și necesar să se cunoască managementul perioperator al diferitelor medicamente anticoagulante pentru a reduce riscurile și complicațiile asociate cu suspendarea sau menținerea acestora în perioada perioperatorie. Pentru a atinge acest obiectiv, riscul de sângerare trebuie evaluat și echilibrat cu riscul de evenimente tromboembolice, având în vedere starea medicală a fiecărui pacient și tipul de procedură chirurgicală la care au fost supuși.